心動過速
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成人每分鐘心率超過100次稱心動過速。心動過速分生理性、病理性兩種。跑步、飲酒、重體力勞動及情緒激動時心律加快為生理性心動過速;若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動過速,稱病理性心動過速?! ?/p>
目錄 |
分類
病理性心動過速可分為幾大類:
每一種類型心動過速其病理生理、心電圖表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)、治療手段均不甚相同。具體詳見相關(guān)詞條。生理性心動過速無需治療。有人也許會問,那如何確定是哪一種心動過速?當(dāng)然是看心電圖!心電圖是診斷心動過速類型的主要檢查。在沒有做心電圖之前,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)是不能確定心動過速的類型的。
頻消融術(shù)治療心動過速
一些藥物對終止心動過速的發(fā)作效果是非常好的,如:心律平,異搏定等。但藥物僅是暫時的“終止”發(fā)作,不能永久性的根治,推注藥物時也有一定的危險性,長期服藥既不能確切有效的防止心動過速的再發(fā),同時也是有害的。根治的方法是依靠一種安全有效的微創(chuàng)手術(shù)——射頻消融術(shù)。
射頻消融術(shù)的方法:病人保持清醒狀態(tài),局部麻醉,在上胸和兩側(cè)大腿根部的靜脈(動脈)插入2~4根約2毫米粗的軟管到心臟,借助特殊的心電儀和X光機“找”到多余的“電通路”,再用一臺稱為“消融儀”的小機器放出電能量,通過細管子到達該“電通路”的組織,使它干燥、壞死,達到根治目的。損傷的面積非常小,并發(fā)癥少。病人術(shù)后即可進食,1~2天后可出院照常生活、工作。
與藥物治療相比,射頻消融術(shù)可一次性根治,術(shù)后不再需要使用抗心律失常藥物;與外科手術(shù)比,它不需要開胸和全麻,病人無痛苦,操作方法簡便。其特點是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,治愈率高,術(shù)后24小時就可起床活動,術(shù)后3天就能出院,并能迅速根治。
老年人出現(xiàn)心動過速的處理方法肯定和年輕人不一樣。具體如下:
- 盡量使頭部后仰或軀體前彎。
- 用手指、筷子等刺激咽部,以誘發(fā)惡心或嘔吐,由此興奮迷走神經(jīng)而減緩心跳。
- 向一個已經(jīng)相當(dāng)膨脹的氣球再盡量吹氣。
- 深吸一口氣后屏住氣,再用力把氣呼出。
- 用冰袋(冰袋內(nèi)水溫保持4℃)圍繞頸部,直至發(fā)作終止。
- 面部浸入10℃冷水中,直到不能繼續(xù)屏氣時抬頭吸氣,反復(fù)3-5次。對于經(jīng)常發(fā)病的人,可服用中藥調(diào)理,如龍骨20克、牡蠣20克、丹參15克、夜交藤30克。每日劑,30天為一療程?! ?/li>
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