平胃散
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來(lái)源：《太平惠民和劑局方》。
藥物：蒼術(shù)五斤(9克) 厚樸(姜制)(6克) 陳皮(去白) (9克)各三斤兩 甘草(炙)(3克)三十兩
方歌： 平胃散是蒼術(shù)樸 陳皮甘草四般藥
除濕散滿(mǎn)驅(qū)瘴嵐 調(diào)胃諸方從此擴(kuò)
或合二陳或五苓 硝黃麥曲均堪著
若合小柴名柴平 煎加姜棗能除瘧
又不換金正氣散 即是此方加夏藿
組成和用法：蒼術(shù)去粗皮，米泔浸，2400克 厚樸去粗皮，姜汁制，炒香陳皮去白，各1560克 甘草炒900克 共為細(xì)末，每次6克，入生姜二片、干棗二枚，水煎，去姜棗，食前空腹熱服。
目錄 |
藥效說(shuō)明
功效：
適應(yīng)癥：
脾土不運(yùn)，濕濁困中，胸腹脹滿(mǎn)，口淡不渴，不思飲食，或有惡心嘔吐，大便溏瀉，困倦嗜睡，舌不紅，苔厚膩。
禁忌：
脾虛無(wú)濕或陰虛之人，癥見(jiàn)舌紅少苔，口苦而渴，或脈數(shù)者，都禁用。
方義：
本方是燥濕祛痰，行氣健脾劑。蒼術(shù)燥濕健脾為君藥，厚樸除濕散滿(mǎn)為臣藥，陳皮理氣化痰為佐藥，甘草、姜、棗調(diào)和脾胃為使藥。大凡脾胃病變，只要屬于所謂脾胃濕滯，呈現(xiàn)胸腹脹滿(mǎn)、口淡食少、舌苔白厚而膩主癥的，都可用它來(lái)治療，所以古人說(shuō)它是“治脾圣藥”。后世有許多健胃方劑，都是從它擴(kuò)展演變而來(lái)?！ ?/p>
說(shuō)明
平胃散所治脾胃不和，是由痰濕留滯，困遏脾胃，或感受山嵐瘴氣，或水土不服所致。脾胃被困，則升運(yùn)和降失常，諸癥遂起。方中蒼術(shù)苦辛溫燥，最善燥濕健脾，故重用為君。厚樸苦溫芳香，行氣散滿(mǎn)，助蒼術(shù)除濕運(yùn)脾，是為臣。陳皮理氣化滯，合厚樸以復(fù)脾胃之升降;炙草、姜、棗調(diào)補(bǔ)脾胃，和中氣以助運(yùn)化，都是佐使。諸藥相配，共奏燥濕運(yùn)脾，行氣和胃之功。用治消化不良、慢性胃炎、潰瘍病及胃腸神經(jīng)官能癥等，均有一定療效。唯方中諸藥多苦辛溫燥，易耗陰血，故孕婦不宜?！ ?/p>
適用病癥
本方功專(zhuān)燥濕和胃，為治療脾胃不和的基本方劑。許多調(diào)理脾胃的方劑，都是在此基礎(chǔ)上擴(kuò)充而來(lái)。如本方加麥芽、炒神曲，名“加味平胃散”，治宿食不化，暖腐吞酸，不思飲食。若大便秘結(jié)，可再加大黃、芒硝以通下導(dǎo)滯。本方加人參、茯苓，名“參苓平胃散”，治脾虛食滯，大便不實(shí)者;加黃連(姜汁炒)、木香，名“香連平胃散”，治食積化熱，腹痛泄瀉者?！毒址健愤€有“不換金正氣散”，也是由本方加藿香、半夏而成，治感冒四時(shí)不正之氣，頭痛發(fā)熱，嘔吐泄瀉者。本方合二陳湯(見(jiàn)祛痰之劑)名“平陳湯”，治脾胃不和，濕痰停阻，胸膈痞悶，不思飲食者。本方合五苓散(見(jiàn)祛濕之劑)煎服，名“胃苓湯”，治飲食停積，脾胃不和，浮腫泄瀉者。本方與小柴胡湯(見(jiàn)和解之劑)合方，名“柴平湯”(《景岳全書(shū)》)，功能和解少陽(yáng)，燥濕健脾，治濕瘧脈濡，一身盡痛，手足沉重，寒多熱少者。
“平陳散”(《癥因脈治》)，是本方加入祛痰化濕的二陳湯(夏、陳、苓、草)而成。適用于脾胃運(yùn)化不食，濕痰內(nèi)阻，胸膈痞悶，或有嘔吐泄瀉，癥情較平胃散癥為重。
“胃苓湯”(《丹溪心法》)，是本方加入滲濕利尿的五苓散(茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝)而成。適用于停飲夾食，脾胃不和，腹痛泄瀉，小便不利，或有浮腫等癥。
“柴平湯”(《增補(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺方論》引《宦邸便方》)，是本方
合小柴胡湯而成。適用于瘧疾，脾胃濕盛而脘膈悶脹。
“不換金正氣散”，又名“藿香平胃散”(《局方》)，是本方加入芳香化濁、燥濕祛痰的藿香(9克)、半夏(6克)而成。適用于感受不正之氣，脾胃食滯，腹痛嘔吐，舌苔白膩等癥。
此外，本方加麥芽(12克)、神曲(9克)叫做“加味平胃散”(《醫(yī)方集解》)，功能治療脾胃濕滯，宿食不消，吞酸噯腐，不思飲食，如積滯較甚，大便不通者，可加大黃(6克)、芒硝(9克)。方歌“硝黃麥曲均堪著”，即指此而言?！ ?/p>
基本信息
【來(lái)源】《醫(yī)方類(lèi)聚》卷十引《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》。
【異名】受拜平胃散(《雜類(lèi)名方》)、節(jié)金飲子(《普濟(jì)方》卷一九七)、神效平胃散(《保命歌括》)。
【組成】蒼術(shù)120克(去黑皮，搗為粗末，炒黃色) 厚樸90克(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟) 陳橘皮60克(洗令凈，焙干) 甘草30克(炙黃)
【用法】上藥四味，搗羅為散。每服6克，用水300毫升，入生姜2片，大棗2枚，同煎至180毫升，去滓，空腹時(shí)溫服。
【功用】燥濕運(yùn)脾，行氣和胃。
【主治】濕困脾胃，脘腹脹滿(mǎn)，不思飲食，口淡無(wú)味，嘔吐惡心，噯氣吞酸，常多泄瀉，肢體沉重、怠惰嗜臥，舌苔白膩而厚，脈緩。
【方論】方中重用蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾為君；厚樸行氣化濕，消脹除滿(mǎn)為臣；陳皮行氣化滯為佐；炙甘草健脾和中，調(diào)和諸藥為使。諸藥合用，共成燥濕運(yùn)脾，行氣和胃之功。
平胃散
【藥物組成】蒼術(shù)、厚樸、陳皮、炙甘草、香附、炒梔、半夏。
【處方來(lái)源】《嵩崖尊生》卷九。
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