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天突穴

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天突,經(jīng)穴名。出《靈樞.本輸》。別名玉戶、天瞿。屬任脈。陰維、任脈之會。在頸部,當前正中線上,胸骨上窩中央。另說“在頸結(jié)喉下二寸”(《針灸甲乙經(jīng)》)、5寸(《千金要方》)、3寸(《太平圣惠方》)、1寸(《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》)。布有鎖骨上神經(jīng)前支,皮下有頸靜脈弓,甲狀腺下動脈分支,深部為氣管,胸骨柄后方為無名靜脈主動脈弓。主治咳嗽,哮喘,咯血,喉痹失音,嘔吐,呃逆,噎膈,癭瘤等。先直刺0.2-0.3寸,然后將針尖轉(zhuǎn)向下方,沿胸骨后壁刺入0.1-0.5寸。艾炷灸3-5壯;或艾條灸5-10分鐘。

目錄

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天突穴概況

陰維任脈之會。

〖別名〗

玉戶穴,天瞿穴。

〖穴義〗

任脈氣血在此吸熱后突行上天。

〖穴位取穴法〗

位于頸部,當前正中線上胸骨上窩中央。

〖解剖〗

在左右胸鎖乳突肌之間,深層左右為胸骨舌骨肌胸骨甲狀肌;皮下有頸靜脈弓、甲狀腺下動脈分支;深部為氣管,再向下,在胸骨柄后方為無名靜脈主動脈弓;布有鎖骨上神經(jīng)前支。

〖主治疾病

咳嗽,哮喘,胸中氣逆,咯唾膿血,咽喉腫痛,舌下急,暴喑,癭氣,噎嗝,梅核氣。

〖人體穴位配伍〗 配定喘穴魚際穴治哮喘、咳嗽;配膻中穴、列缺穴外感咳嗽;配內(nèi)關(guān)穴中脘穴呃逆;配廉泉穴、涌泉穴治暴喑;配豐隆穴治梅核氣;配少商穴、天容穴治咽喉腫痛;配氣舍穴、合谷穴地方性甲狀腺腫大。

〖刺灸法〗

先直刺0.2-0.3寸,然后沿胸骨柄后緣,氣管前緣緩慢向下刺入0.5~1寸;可灸。

〖附注〗

陰維、任脈之會。

〖注意〗

本穴針刺不能過深,也不宜向左右刺,以防刺傷鎖骨下動脈肺尖。如刺中氣管壁,針下有硬而輕度彈性的感覺,病人出現(xiàn)喉癢欲咳等現(xiàn)象;若刺破氣管壁,可引起劇烈的咳嗽及血痰等現(xiàn)象。如刺中無名靜脈或主動脈弓時,針下可有柔軟而有彈力的阻力或病人有疼痛感覺,應(yīng)即退針。  

名解

(1)天突穴。天,頭面天部也。突,強行沖撞也。天突穴名意指任脈氣血在此吸熱后突行上天。本穴物質(zhì)為璇璣穴傳來的弱小水氣,至本穴后,因吸收體內(nèi)外傳之熱而向上部的頭面天部突行,故名天突穴。

(2)玉戶穴。玉,金之屬也,肺性之氣也。戶,出入的通道也。玉戶名意指本穴氣血為肺金之性的溫性水氣。本穴物質(zhì)為璇璣穴傳來的弱小水氣,至本穴后因吸熱而化為溫性之氣,表現(xiàn)出肺金之氣的固有特性,故名玉戶。

(3)天瞿穴。天,頭面天部也。瞿,古代的戟屬兵器,既能橫打又能直刺,此指穴內(nèi)氣血為向外的沖突之狀。天矍名意指任脈氣血由此上沖頭面的天部。理同天突穴名解。

(4)陰維任脈之會。本穴物質(zhì)為璇璣穴傳來的弱小水氣,因其勢單力弱,穴外天部的陰維脈水濕因而匯入穴內(nèi),故本穴為陰維任脈之會。

〖氣血特征〗

氣血物質(zhì)為鎖骨中間,胸骨上窩中央。(詳見此胸部穴位圖相關(guān)圖示)  

主治疾病

此穴的主治疾病為:打嗝、咳嗽、嘔吐、神經(jīng)性嘔吐、咽喉炎、扁桃體炎、喉嚨的疾病。此穴位為人體任脈上的主要穴道之一。

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【定位】

胸骨上窩中央。

【解剖】

胸骨切跡中央,左、右胸鎖乳突肌之間,深層為胸骨舌骨肌胸骨甲狀肌;皮下有頸靜脈弓甲狀腺下動脈分支,深部為氣管,向下胸骨柄后方為無名靜脈主動脈弓;布有鎖骨上神經(jīng)前支深部神經(jīng)。

【主治】

咳嗽、氣喘、胸痛等肺部病證;

②咽喉腫痛,暴喑,癭氣,梅核氣,噎嗝。

【操作】

先直刺0.2寸,當針尖超過胸骨柄內(nèi)緣后向下沿胸骨柄后緣、氣管前緣緩慢向下刺入0.5~1寸。

【臨床運用】

現(xiàn)代常用于治療支氣管哮喘、支氣管炎、咽喉炎甲狀腺腫大、食道炎、癔病等。配定喘、膻中、豐隆主治哮喘

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