四季豆中毒
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四季豆中毒(kidney bean poisoning)，食用含有毒物質(zhì)的四季豆后發(fā)生的食物中毒，特點(diǎn)是潛伏期短和消化道癥狀明顯。
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四季豆介紹
四季豆俗稱菜豆、扁豆、刀豆、蕓豆或棍豆。四季豆中毒一年四季均可發(fā)生，但平常少見，以霜降前后為多；集體食堂和家庭均可發(fā)生，以集體食堂、尤其是托幼機(jī)構(gòu)食堂發(fā)病較多。原因多為急于用膳，對(duì)四季豆加熱不徹底或臨時(shí)炒菜，加熱時(shí)間不充分，有毒物質(zhì)未被破壞。
四季豆所含有毒物質(zhì)目前認(rèn)為是皂素、植物血細(xì)胞凝集素和胰蛋白酶抑制物。皂素是主要存在于豆莢的一種苷類物質(zhì)，對(duì)消化道粘膜有強(qiáng)烈刺激作用，可引起出血性炎癥，并有溶血作用。植物血細(xì)胞凝集素是一種主要存在于豆粒的具有凝集紅細(xì)胞作用的蛋白質(zhì)，可引起嘔吐反應(yīng)。胰蛋白酶抑制物存在于豆粒，可抑制胰蛋白酶活性，對(duì)胃腸道有刺激作用。這些有毒物質(zhì)在持續(xù)高溫作用下均會(huì)被破壞。
中毒表現(xiàn)
中毒的潛伏期短（0.5～15小時(shí)），多數(shù)為1～5小時(shí)。主要癥狀為胃腸炎，表現(xiàn)腹部不適、惡心、嘔吐、嘔吐次數(shù)從幾次至十幾次，腹痛明顯。同時(shí)伴有頭暈、頭痛、冷汗、畏寒等輕度神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分病人還有胃部燒灼感、心慌、胸悶、無(wú)力等癥狀。病程很短，一般為1～2天。預(yù)后良好。
急救治療
中毒輕者，吐瀉之后不治療也可自愈。由于目前對(duì)四季豆中毒還沒有特效藥，只能采取對(duì)癥處理，如催吐、導(dǎo)瀉、洗胃、輸液、利尿等排除毒物措施，因此對(duì)中毒者仍應(yīng)送醫(yī)院救治，不要自行亂服藥。
靜脈補(bǔ)充液體促進(jìn)毒物排泄，注意維持水、電解質(zhì)平衡。嘔吐嚴(yán)重者，可用阿托品、654-2、顛茄酊等；出現(xiàn)嘔血時(shí)，可用止血?jiǎng)┤?a href="/w/%E5%AE%89%E7%BB%9C%E8%A1%80" title="安絡(luò)血">安絡(luò)血、立止血等；腹絞痛可肌注維生素K3；出現(xiàn)溶血或凝血現(xiàn)象，可酌情應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，并用碳酸氫鈉以堿化尿液；出現(xiàn)凝血時(shí)可用右旋糖苷、肝素等，以改善微循環(huán)減低血液黏度，及抗血小板聚集等；高熱者物理降溫，必要時(shí)可用藥物降溫。
預(yù)防中毒
植物凝集素和皂素這兩種毒素在高溫中（加熱100℃一定時(shí)間）經(jīng)30分鐘毒性可被分解破壞，因此防止四季豆中毒唯一的預(yù)防措施是“燒熟煮透”。不要過于貪圖脆嫩，要充分翻炒均勻、煮熟燜，使豆莢由支挺變?yōu)槟枞酰共硕故ピ械纳G色和豆腥味。不要只是用開水一燙后就吃，更不能直接做涼拌菜。集體食堂烹調(diào)四季豆，最好先用水煮熟后再油炒，確保安全。
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