偏執(zhí)性妄想
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偏執(zhí)性妄想是一組病因未明,以妄想為主要特征的精神障礙。妄想常具有系統(tǒng)化的傾向,個(gè)別可伴有幻覺但歷時(shí)短暫而不突出。病程演進(jìn)較慢,往往沒有明顯的精神異常,病期雖久并不引起精神衰退智力。偏執(zhí)性妄想保持良好,并有一定的工作和社會(huì)適應(yīng)能力。以固定、持續(xù)、較系統(tǒng)的妄想為主要癥狀,伴有相應(yīng)的情緒與行為。伴有與妄想內(nèi)容相聯(lián)系的幻覺。
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偏執(zhí)性妄想的原因
偏執(zhí)性妄想的病因不明。起病年齡一般在30歲以后,女性偏多,未婚者多見。病前性格多具固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強(qiáng)等特征。一般認(rèn)為是在個(gè)性缺陷的基礎(chǔ)上遭受刺激而誘發(fā),由于自負(fù)和敏感,對(duì)比遭遇的挫折作歪曲的理解而逐步形成妄想;而在妄想的影響下則容易和環(huán)境發(fā)生沖突,反過來又強(qiáng)化其妄想。
偏執(zhí)性妄想的診斷
診斷依據(jù)是臨床癥狀,癥狀典型者診斷多不困難。偏執(zhí)性妄想的主要特點(diǎn)是緩慢發(fā)展的妄想系統(tǒng),其他精神活動(dòng)保持相對(duì)完好,歷經(jīng)多年也不發(fā)生精神衰退。妄想有系統(tǒng)化的傾向,其他精神活動(dòng)正常。
偏執(zhí)性妄想的鑒別診斷
精神分裂癥、情感性精神病和腦器質(zhì)性精神病患者也可以出現(xiàn)妄想癥狀。精神分裂癥患者的妄想多不系統(tǒng),而且除妄想外,還有其他精神病性癥狀,如明顯的幻覺(尤其是幻聽)、思維散漫和破裂、邏輯障礙、情感淡漠、行為怪異和脫離現(xiàn)實(shí)等。情感性精神病患者,不管是躁狂發(fā)作還是抑郁發(fā)作,妄想即不系統(tǒng)也不突出,而且同情緒有明顯關(guān)系,情感癥狀出現(xiàn)在前且十分明顯。器質(zhì)性精神病患者的妄想也不系統(tǒng),且可找到器質(zhì)性改變的癥狀和體征以及相應(yīng)的化驗(yàn)或特殊檢查陽性發(fā)現(xiàn)。偏執(zhí)性人格障礙患者多無固定的妄想。疑病癥患者僅是害怕或懷疑自己患病,也不形成妄想信念。這兩種疾病均容易區(qū)別開。
診斷依據(jù)是臨床癥狀,癥狀典型者診斷多不困難。偏執(zhí)性妄想的主要特點(diǎn)是緩慢發(fā)展的妄想系統(tǒng),其他精神活動(dòng)保持相對(duì)完好,歷經(jīng)多年也不發(fā)生精神衰退。妄想有系統(tǒng)化的傾向,其他精神活動(dòng)正常。
偏執(zhí)性妄想的治療和預(yù)防方法
善于學(xué)習(xí),有規(guī)律、不間斷地用腦。保證足夠的睡眠,讓大腦得到充分的休息。用腦時(shí),應(yīng)安排短暫休息和戶外活動(dòng)。
盡量避免過度緊張、焦慮和激動(dòng)。防止不良情緒對(duì)腦細(xì)胞造成強(qiáng)烈刺激,同時(shí)要加強(qiáng)思想修養(yǎng),提高心理素質(zhì),妥善處理各種關(guān)系,以和睦、寬松、愉快的心情對(duì)待周邊的人和事,才有利于預(yù)防智力和記憶力的衰退。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣物品放在相對(duì)固定的位置,使用后放回原位,對(duì)于一些重要的事情可以采取用筆記錄的方式。
增加腦的營養(yǎng)。多吃一些富含維他命BC的食物,新鮮蔬菜,以及富含礦物質(zhì)膽堿的食物,如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、魚蛋黃和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麥、黃豆、蒜頭、蘑菇、酵母、奶、動(dòng)物肝臟、沙丁魚、瘦肉類等亦有益于腦。
參看
- 腦垂體功能異常伴發(fā)的精神障礙
- 感應(yīng)性妄想性障礙
- 分裂情感性精神病
- 偏執(zhí)性精神障礙
- 急性妄想發(fā)作
- 旅途精神病
- 妄想癥
- 急性應(yīng)激反應(yīng)
- 偏執(zhí)狂
- 情感性心境障礙
- 氣功所致精神障礙
- 適應(yīng)障礙
- 精神障礙
- 全身癥狀
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