腎小管性酸中毒試驗(yàn)
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1、酸負(fù)荷試驗(yàn):受試者,飲水不限,但禁服酸堿藥物。
2、堿負(fù)荷試驗(yàn):按1—2mmol/kg重口服NaHCO3,連服3天,可逐日增加口服量,連服3天監(jiān)測血中CO3和肌酐含量,當(dāng)HCO3,達(dá)到26mmol/L時(shí),立即留尿及采血,送檢,分別測定HCO3和肌酐量(mmol/L)
正常值范圍
1、酸負(fù)荷試驗(yàn):尿液PH值明顯下降,血中PH值為正常。
2、堿負(fù)荷試驗(yàn):腎HCO3排泄率為≤1%。
臨床意義
RTA是診斷腎小管酸中毒的指標(biāo)。酸負(fù)荷試驗(yàn)者各次尿PH值均>5.5者,表示有腎小管中毒存在。堿負(fù)荷者,HCO3排泄率>15%,對(duì)腎小管性酸中毒有診斷意義。
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