出血時(shí)間
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出血時(shí)間 （bleeding time; bleeding-time; blooding time;BT）指在一定條件下，人為刺破皮膚后，血液從自然流出到自然停止所需的時(shí)間。這是反映毛細(xì)血管壁和血小板止血功能的常用篩選試驗(yàn)。
［英文縮寫］ BT
［參考值］
Duke法：1—3min(即針刺耳垂或手指，此法敏感性和準(zhǔn)確性較差，應(yīng)逐步被淘汰)
IVY法：2--7min(較Duke法敏感，但試驗(yàn)條件未能標(biāo)準(zhǔn)化，重復(fù)性不好)
TBT法：2．3-9．5min(改良IVY法，是目前較理想的方法)
［臨床意義］
1．BT延長：
(1)血小板數(shù)量異常影響正常的止血過程，如原發(fā)性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜、原發(fā)性血小板增多癥等。
(2)血小板功能缺陷不能發(fā)揮正常止血作用，如先天性血小板無力癥、骨髓增生異常綜合征等。
(3)血管性假血友病因子(vWF)缺乏，影響血小板的粘附和聚集，如血管性假血友病(vWD)。
(4)毛細(xì)血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常，不能發(fā)揮正常止血作用，如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。
(5)顯著的凝血因子缺乏和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)晚期，凝血嚴(yán)重不足，生理性血栓形成障礙，使止血作用減弱。
2．BT縮短：主要見于較嚴(yán)重的血栓前狀態(tài)和血栓性疾病，血小板和凝血因子活性增強(qiáng)，導(dǎo)致血液呈高凝狀態(tài)，止血作用增強(qiáng)，如妊娠高血壓綜合癥、心肌梗死、腦血管病變及DIC高凝期等。
［要求］由于阿司匹林、口服抗凝劑、抗炎藥等可引起B(yǎng)T延長，故試驗(yàn)前應(yīng)遵醫(yī)囑。
目錄 |
出血時(shí)間檢查
標(biāo)本采集
紙片法：在手指用采血針刺2毫米深的小傷口，讓血液自然流出時(shí)開始計(jì)時(shí)，每隔30S用干燥濾紙或棉球吸去流出的血液直至流血停止。
正常值范圍
1—4分鐘。
臨床意義
1、延長：特發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜，血小板無力癥，巨大血小板綜合癥，慢性尿癥，壞血癥，毛細(xì)管血擴(kuò)張癥，血管性假血友病，服用抗凝藥物過量。
2、縮短：高凝狀態(tài)。
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