胸導管
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胸導管thoracic duct是全身最大的淋巴導管,通常起于第一腰椎前方的乳糜池。向上穿膈的主動脈裂孔進入胸腔。在食管后方沿脊柱的右前方上行。至頸根部呈弓狀彎向左側(cè)注入左靜脈角。長30~40cm,該管的直徑約3mm,管腔內(nèi)瓣膜較少,收納約占全身3/4部位的淋巴。
乳糜池cisterna chyli為胸導管起始膨大處,常位于第1腰椎前方,由左、右腰干和腸干匯成。胸導管自乳糜池上行于脊柱前方,在主動脈后方穿經(jīng)膈主動脈裂孔入胸腔,在食管后、脊柱前方繼續(xù)上行,至第5胸椎附近向左側(cè)偏斜,出胸廓上口達頸根部后,向前弓狀彎曲稱胸導管弓arch ofthoracic duct,弓頂約平第6~7頸椎高度,多數(shù)繼續(xù)向前下匯入左靜脈角,少數(shù)可注入左頸內(nèi)靜脈。
胸導管通過上述6條淋巴干和某些散在的淋巴管收集兩下肢、盆部、腹部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和頭頸左半部的淋巴。
胸導管上段和下段與縱隔胸膜相貼,故胸導管損傷伴有縱隔胸膜破損時可引起左側(cè)乳糜胸或右側(cè)乳糜胸。
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