耳毒性
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耳毒性指的是某些藥物對耳朵功能(包括前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng))損傷。氨基糖苷類的耳毒性直接與其在內(nèi)耳淋巴液中較高藥物濃度有關(guān),可損害內(nèi)耳柯蒂器內(nèi)、外毛細(xì)胞的能量產(chǎn)生及利用。為防止和減少本類藥物耳毒性的發(fā)生,用藥中應(yīng)經(jīng)常詢問病人是否有眩暈、耳鳴等先兆癥狀。有些患者自覺癥狀不明顯,應(yīng)該定期頻繁做聽力儀器檢查。
目錄 |
前庭神經(jīng)功能損傷
前庭神經(jīng)功能損傷表現(xiàn)為頭昏、視力減退、眼球震顫、眩暈、惡心、嘔吐和共濟(jì)失調(diào),最常見引起耳毒性的藥物為氨基糖苷類抗生素,其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>鏈霉素>西索米星>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星。
耳蝸聽神經(jīng)功能損傷
耳蝸聽神經(jīng)功能損傷表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退和永久性耳聾,其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。該毒性還能影響子宮胎兒。
引起耳毒性的藥物尚有抗癌藥(長春新堿、2-硝基咪唑、順氯氨鉑),水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥(阿司匹林等),抗瘧藥(奎寧、氯奎等),袢利尿劑(速尿、利尿酸),抗肝素化制劑(保蘭勃林)。
參看
參考文獻(xiàn)
《藥理學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.楊寶峰主編
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “耳毒性”條目 http://m.wanqianlive.com/w/%E8%80%B3%E6%AF%92%E6%80%A7 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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