核武器雖然具有巨大的殺傷破壞作用，但也具有局限性和可防性，只要掌握其致傷規(guī)律，做好防護(hù)工作，就能免疫病人或減輕核武器損傷。
對(duì)核武器的防護(hù)，從廣義上講，包括：戰(zhàn)時(shí)積極摧毀敵人的核設(shè)施，攔截、摧毀來(lái)襲的核導(dǎo)彈和飛機(jī)，按防原要求步署和配置部隊(duì)；組織城市人口疏散；構(gòu)筑防護(hù)工事；研制和使用防護(hù)裝備和措施；組織輻射偵察；組織搶救傷員。消除沾染，搶修被破壞的設(shè)施；采用醫(yī)學(xué)手段防止或減輕核武器損傷。
除采用軍事手段摧毀敵人的核力量的積極防御外，在各種防護(hù)措施中，以工事防護(hù)為主，工事防護(hù)是最重要和最有效的措施。工事防護(hù)又以防沖擊波為主，凡能防沖擊波，一般也能防其它殺傷因素。在整個(gè)防護(hù)近視中醫(yī)學(xué)防護(hù)是輔助性的，但它是衛(wèi)生部門的重要工作，主要是預(yù)防放射損傷。
對(duì)核武器損傷的防護(hù)，內(nèi)容廣泛，任務(wù)艱巨，必須做到軍隊(duì)防護(hù)與人民群眾防護(hù)相結(jié)合，醫(yī)學(xué)防護(hù)與其它各種防護(hù)相結(jié)合，群眾性防護(hù)與專業(yè)技術(shù)分隊(duì)防護(hù)相結(jié)合，使用制式裝備防護(hù)與開(kāi)展簡(jiǎn)易防護(hù)相結(jié)合。這樣，軍地實(shí)行統(tǒng)一指揮領(lǐng)導(dǎo)，組織協(xié)同，人力物力上互相支援；既放手發(fā)動(dòng)群眾，又發(fā)揮專業(yè)分隊(duì)的骨干作用；既充分利用現(xiàn)有技術(shù)裝備器材的優(yōu)勢(shì)，又能因地制宜發(fā)揮簡(jiǎn)易防護(hù)措施的作用。
一、核武器的可防性和難防性
（一）核武器的可防性
1．光輻射和普遍光一樣，呈直線傳播，有方向性，且作用時(shí)間短暫。因此，凡能擋住光線的物體，均能削弱或屏蔽其作用。
2．沖擊波傳播速度比光輻射慢，且動(dòng)壓是沿地面水平方向傳播的。所以，發(fā)現(xiàn)閃光，立即進(jìn)入工事，或合理利用地形地物，或臥倒縮小迎風(fēng)面，就能減輕其殺傷作用。
3．早期核輻射貫穿能力很強(qiáng)，但能被一定厚度的土層或其他物體的吸收而減弱。例如2m厚的土層就能削弱核輻射99.99％。
4．放射性落下灰的沉降有一個(gè)時(shí)間過(guò)程，沉降時(shí)心理可以發(fā)現(xiàn)，沉降后可用儀器探測(cè)，且衰變又快，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)閃光，尚有準(zhǔn)備時(shí)間，或迅速撤離；或推遲進(jìn)入沾染區(qū)；或采取簡(jiǎn)易有效的防護(hù)措施，就能避免或減輕落下灰對(duì)人體的作用。
?。ǘ┖宋淦鞯碾y防性
1．突然襲擊的核爆炸，幾乎在閃炮的同時(shí)或隨即，人體就受到三種瞬時(shí)殺傷因素的作用，人們往往來(lái)不及采取措施進(jìn)行防護(hù)。
2．光輻射經(jīng)反射而增強(qiáng)；沖擊波因反射或合流可增強(qiáng)，超壓無(wú)孔不入；早期核輻射因散射可改變作用方向，增加了防護(hù)的難度。
3．城市遭受核襲擊，頃刻間大面積的建筑物倒塌，發(fā)生大量傷亡，猶如大地震。加上火海一片，間接燒傷增多。人們?cè)诟邷氐膹U墟中熏烤，無(wú)法撤離，外部人員也難于進(jìn)入搶救。
4．核爆炸使城市水源、電源、通訊、交通道路破壞；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、設(shè)施的破壞和醫(yī)護(hù)人員的傷亡；嚴(yán)重的放射性沾染，給開(kāi)展防護(hù)和救治工作造成巨大困難。
在防護(hù)工作中，應(yīng)全面辯證分析核武器的可防性和難防性，做好充分準(zhǔn)備，采取各種措施，趨利避害，以提高防護(hù)效果。
二、對(duì)瞬時(shí)殺傷因素的防護(hù)
?。ㄒ唬﹤€(gè)人防護(hù)動(dòng)作
聽(tīng)到空襲警報(bào)，人員應(yīng)立即進(jìn)入鄰近工事，或利用地形地物迅速疏散隱蔽。
遇到核襲擊時(shí)，發(fā)現(xiàn)閃光，應(yīng)立即采取下列防護(hù)行動(dòng)。防護(hù)效果取決于防護(hù)動(dòng)作的迅速、果斷和正確。
1．進(jìn)入鄰近工事，發(fā)現(xiàn)閃光，立即進(jìn)入鄰近工事，注意秋冬避開(kāi)門窗、孔眼，可避免或減輕或損傷，如一次百萬(wàn)噸級(jí)氫彈空爆試驗(yàn)時(shí)，利用閃光啟動(dòng)，動(dòng)物在一定時(shí)間內(nèi)先后進(jìn)入工事，均顯示不同程度的防護(hù)效果。進(jìn)入工事越快，效果越好（表2-3）。
表2-3 狗在閃光后不同的時(shí)間進(jìn)入工事的防護(hù)效果
| 進(jìn)入工事的時(shí)間（爆后s） |
燒 傷 |
沖擊傷 |
結(jié)局 |
| 程度 |
面積％ |
| 1 |
燎毛 |
— |
輕度 |
活存 |
| 2 |
輕度 |
3 |
輕度 |
活存 |
| 5 |
中度 |
5 |
輕度 |
活存 |
| 10 |
重度 |
21 |
輕度 |
活存 |
| 未進(jìn)入工事 |
極重度 |
30 |
重度 |
傷后5d死亡 |
注：百萬(wàn)噸級(jí)空爆9.4km處
2．利用地形地物：鄰近無(wú)工事時(shí)，應(yīng)迅速利用地形地物隱蔽，如利用土丘、土坎、溝渠、彈坑、樹(shù)椿、橋洞、涵洞等，均有一定防護(hù)效果。例如，在一次百萬(wàn)噸級(jí)空爆試驗(yàn)中，隱蔽在120cm高的土坎后和涵洞內(nèi)的狗無(wú)傷活存，而開(kāi)闊地面上的狗受到極重?zé)龥_復(fù)合傷，分別于傷后第2和第4天死亡。
3．背向爆心就地臥倒：當(dāng)鄰近既無(wú)工事又無(wú)可利用的地形地物時(shí)，應(yīng)背向爆心，立即就地臥倒。同時(shí)應(yīng)閉眼、掩耳，用衣物遮蓋面部、頸部、手部等暴露部位，以防燒傷，當(dāng)感到周圍高熱時(shí)，應(yīng)暫時(shí)憋氣，以防呼吸道燒傷。
4．避免間接損傷：室內(nèi)人員應(yīng)避開(kāi)門窗玻璃和易燃易爆物體，在屋角或靠墻（不能緊貼墻壁）的床下，桌下臥倒，可避免或減輕間接損傷。
?。ǘ┖?jiǎn)易器材防護(hù)
1．服裝裝具：普遍衣服、雨衣在一定范圍內(nèi)均能屏蔽或減輕光輻射燒傷。衣服以淺色（尤以白色）、寬敞、致密、厚實(shí)的比深色，緊身、疏松、單薄的好。氯丁膠雨衣、防火布比普通衣服好。
2．防護(hù)器材
（1）聚氯乙烯偽裝網(wǎng)；利用核爆炸閃光作為光電啟動(dòng)形成水幕屏障，對(duì)光輻射有效好的防護(hù)作用。
?。?）偏振光防護(hù)眼鏡對(duì)光輻射所致視網(wǎng)膜燒傷有很好的防護(hù)效果，可供觀測(cè)、駕駛和執(zhí)勤人員使用。
?。?）坦克帽、耳塞或棉花等柔軟物品塞于耳內(nèi)，均能減輕鼓膜損傷。
（4）用任何心理可以擋住射線的物體，如軍用水壺等，遮蓋身體軀干有骨骼的部位，可減輕核輻射對(duì)造血的損傷。
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裝甲車輛、艦艇艙室等均為金屬外殼，具有一定的厚度和密閉性能，能有效地屏蔽光輻射的直接燒傷，對(duì)沖擊波和早期核輻射有一定的削弱作用，但若內(nèi)部著火，可引起間接燒傷。
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工事防護(hù)是對(duì)核武器和各種防護(hù)中最重在最有效的措施。工事可分為平時(shí)有計(jì)劃地構(gòu)筑的各種永備工事和臨戰(zhàn)時(shí)根據(jù)任務(wù)和條件構(gòu)筑的各種野戰(zhàn)工事兩大類。
根據(jù)核武器殺傷破壞因素的特點(diǎn)，在工事構(gòu)筑上著重考慮：對(duì)光輻射防護(hù)，主要取決于隱蔽區(qū)的大小及構(gòu)筑材料的防燃性能；對(duì)沖擊波防護(hù)，主要取決于工事的抗壓能力和消波密閉性能；對(duì)早期核輻射防護(hù)，主要取決于工事構(gòu)筑材料對(duì)核輻射的減弱能力和厚度；對(duì)放射性沾染的防護(hù)，主要取決于工事構(gòu)筑材料對(duì)核輻射的減弱能力和厚度以及密閉性能。綜上所述，對(duì)核武器防護(hù)效果理想的工事，在構(gòu)筑上必須要求有堅(jiān)固的抗壓防震強(qiáng)度，優(yōu)良的消波密閉性能和足夠的防護(hù)層厚度。
多種工事均有不同程度的防護(hù)效果。由于工事構(gòu)筑材料、結(jié)構(gòu)、形狀、內(nèi)部設(shè)施等不同，防護(hù)效果有明顯的差異（表2-4）。
表2-4 幾種常用工事的防護(hù)效果
| 工事種類 |
燒傷 |
沖擊傷 |
核輻射
(減弱倍數(shù)) |
放射性沾染 |
致傷半徑
(縮小倍數(shù)) |
防護(hù)效果 |
| 塹壕 |
無(wú)或減輕 |
減輕 |
2～10 |
有 |
2～8 |
較好 |
| 崖孔 |
無(wú)或減輕 |
無(wú)或減輕 |
20～300 |
有或無(wú) |
3～4 |
好 |
| 掩蔽部 |
無(wú)或減輕 |
無(wú)或減輕 |
600～5000 |
無(wú)或減輕 |
4～6 |
良好 |
| 人防工事(4、5級(jí)) |
無(wú) |
無(wú)或減輕 |
800～1500 |
無(wú) |
6～11 |
很好 |
| 永備工事 |
無(wú) |
無(wú) |
10000～1000000 |
無(wú) |
基本無(wú)傷 |
最好 |
三、對(duì)放射性沾染的防護(hù)
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輻射偵察（radiation detection）是對(duì)放射性沾染防護(hù)的重要措施。它的任務(wù)是利用輻射探測(cè)儀器實(shí)地查明地面沾染范圍和劑量率分布、沾染區(qū)內(nèi)各種物體和水源的沾染程度及其動(dòng)態(tài)變化，并選擇和標(biāo)志通道等。輻射偵察由各級(jí)指揮員組織實(shí)施，通常由防化部隊(duì)負(fù)責(zé)完成。衛(wèi)生部門在輻射偵察中的主要任務(wù)是：
1．對(duì)救護(hù)所或醫(yī)院的展開(kāi)地域進(jìn)行輻射偵察；
2．對(duì)進(jìn)出沾染區(qū)人員進(jìn)行劑量監(jiān)測(cè)和沾染檢查；
3．對(duì)食物冬季、飲水和醫(yī)療器械、成年人藥品等的沾染檢查，并提出能否使用的建議；
4．對(duì)疑有放射性內(nèi)污染人員，測(cè)定甲狀腺、血尿、糞便的放射性，概略估算體內(nèi)污染量，及時(shí)提出救治建議。
?。ǘ┩庹丈浞雷o(hù)
1．戰(zhàn)時(shí)γ射線全身外照射控制量：戰(zhàn)時(shí)核輻射控制量不同于平時(shí)輻射防護(hù)劑量限值。制定的要求是：受到這種劑量照射的人員，一般不影響作戰(zhàn)能力，但可能問(wèn)題產(chǎn)生一些輕微的放射反應(yīng)，不需處理，在短期內(nèi)即可自行恢復(fù)，且不會(huì)遺留明顯的后患。從戰(zhàn)時(shí)條件來(lái)看，是心理可以接受的，具體規(guī)定如下：
?。?）一次全身照射應(yīng)控制在0.5Gy以內(nèi)，當(dāng)受到0.5Gy照射后的30天內(nèi)，或受到0.5～1Gy照射后的60天內(nèi)，不得再次接受照射。
?。?）多次全身照射，年累積劑量應(yīng)控制在1.5Gy以內(nèi)，總累積劑量不得超過(guò)2.5Gy。
?。?）由于軍事任務(wù)的需要，必須超過(guò)上述規(guī)定的控制量時(shí)，由上級(jí)首先權(quán)衡決定，確定人員的照射劑量，并應(yīng)采取相應(yīng)的防治措施。
2．外照射防護(hù)措施
（1）縮短在沾染區(qū)通過(guò)和停留的時(shí)間：要保證完成任務(wù)的前提下，應(yīng)盡可能問(wèn)題縮短在沾染區(qū)停留的時(shí)間。必要時(shí)采取輪流作業(yè)法，控制個(gè)人受照射劑量。當(dāng)需要通過(guò)沾染區(qū)時(shí)應(yīng)選擇較窄的、道路平坦的、輻射級(jí)較低的地段通過(guò)，或乘坐車輛通過(guò)，縮短通過(guò)的時(shí)間。
在核爆炸一天以后進(jìn)入地面輻射級(jí)＞0.5Gy.h-1的沾染區(qū)，其容許停留時(shí)間（h）可用下式進(jìn)行粗略估算：
?。?）推遲進(jìn)入沾染區(qū)的時(shí)間：進(jìn)入沾染區(qū)越遲地面輻射級(jí)越低，人員所受外照射劑量就越小。所以在條件許可時(shí)，人員應(yīng)推遲進(jìn)入沾染區(qū)。
?。?）利用屏蔽防護(hù)：人員在沾染區(qū)工作，應(yīng)盡可能問(wèn)題進(jìn)入工事、民房、車輛、大型兵器內(nèi)或利用地形地物屏蔽防護(hù)，減少受照劑量。
（4）清除地表的污染物：在需要停留處及其周圍，鏟除5～10cm厚的表層土壤、或用水沖、掃除等措施去除表層塵土，可降低所在位置的輻射級(jí)。實(shí)踐證明，在開(kāi)闊地域內(nèi)，如鏟除直徑6m的圓面積的表層土壤，則中心位置的輻射級(jí)可降低一半以上。
?。?）應(yīng)用抗放藥物：因任務(wù)需要而進(jìn)入沾染區(qū)的人員，有可能問(wèn)題受到超過(guò)戰(zhàn)時(shí)控制量的照射時(shí)，尤其有可能問(wèn)題超過(guò)1Gy劑量時(shí)，應(yīng)事先應(yīng)用抗放藥物。從沾染區(qū)撤出的人員，如已受到較大劑量照射者，也應(yīng)盡早應(yīng)用抗放藥物，心理可以減輕輻射損傷。
?。ㄈw表和體內(nèi)沾染的防護(hù)
1．戰(zhàn)時(shí)放射性沾染控制量
（1）人員體表和物體表面的沾染控制量：早期放射性落下灰在人員體表或有關(guān)物體表面的沾染程度應(yīng)控制在表2-5所列數(shù)值以下。
表2-5 放射性落下灰在人體和物體表面沾染程度控制值
| 物體名稱 |
表面β沾染程度（Bq/cm2） |
γ劑量率*（μGy/h） |
| 人體皮膚、內(nèi)衣 |
1×104 |
40 |
| 手 |
1×104 |
— |
| 人體傷面 |
3×103 |
— |
| 炊具和餐具 |
3×102 |
— |
| 服裝、防護(hù)用品、輕型武器 |
2×104 |
80 |
| 建筑物、工事和車船內(nèi)部 |
2×104 |
150 |
| 大型武器、裝備 |
4×104 |
250 |
| 露天工事 |
4×104 |
250 |
- ：為爆炸后10d內(nèi)的放射性落下灰數(shù)值，爆后10-30d者，為表內(nèi)數(shù)值的兩倍
?。?）放射性落下灰食入控制量：早期放射性落下灰通過(guò)飲水、食物冬季等進(jìn)入體內(nèi)的總量一般應(yīng)不超過(guò)10MBq。
?。?）放射性落下灰在空氣中的控制濃度：人員在沾染區(qū)較長(zhǎng)時(shí)間（數(shù)天）停留時(shí)，空氣中早期放射性落下灰的起始濃度一般應(yīng)控制在0.4kBq.L-1以下。
2．體表和體內(nèi)沾染的防護(hù)措施
（1）使用防護(hù)器材：人員處在落下灰沉降過(guò)程中，或通過(guò)沾染區(qū)，或在沾染區(qū)內(nèi)作業(yè)時(shí)，應(yīng)根據(jù)沾染程度和當(dāng)時(shí)條件，采取防護(hù)措施，或穿戴制式的個(gè)人防護(hù)服裝，或利用就便器材，凡能擋灰或?yàn)V灰的器材對(duì)落下灰均有防護(hù)作用，例如戴口罩或用毛巾等掩蓋口鼻，扎緊領(lǐng)口、袖口和褲口，戴上手套、穿上雨衣或披上斗蓬，塑料布、床單等，腳穿高統(tǒng)靴，對(duì)于防止落下灰進(jìn)入體內(nèi)和沾染皮膚有良好的效果。
?。?）利用車輛、工事、大型兵器和建筑物進(jìn)行防護(hù)。
（3）服用碘化鉀：在進(jìn)入沾染區(qū)前，每人口服碘化鉀片100mg。如事先未服用，在撤離沾染區(qū)后應(yīng)立即補(bǔ)服。碘化鉀可有效地減少放射性碘在甲狀腺的沉積量。
?。?）遵守沾染區(qū)的防護(hù)規(guī)定：指揮人員心理可以根據(jù)具體情況，作出一些必要的規(guī)定，例如：必須穿戴好相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)器材。不得隨意脫下；盡可能問(wèn)題減少揚(yáng)塵，不得隨地坐臥和接觸污染的物品；不得在沾染區(qū)內(nèi)吸煙、進(jìn)食，飲水須用自帶的清潔水；如在沾染區(qū)內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，必須進(jìn)食時(shí)，應(yīng)選擇沾染較輕的地域，在工事或帳蓬內(nèi)進(jìn)行，使用自帶的清潔食品。
?。?）洗消和除沾染：人員撤離沾染區(qū)后和對(duì)疑對(duì)沾染的物品在使用前，必須進(jìn)行沾染檢查，超過(guò)控制值應(yīng)洗消和除沾染。
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