常見病自測/觀察機(jī)體局部辨病/頭顱
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常見病自測 |
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頭顱的觀察,主要應(yīng)從頭顱的大小,外形變化和運(yùn)動(dòng)時(shí)的異常情況幾方面來進(jìn)行。頭顱的大小從頭圍來測量。測量方法應(yīng)是從眉間繞到腦后并通過突起的枕骨粗隆。頭顱不會(huì)隨年齡增長而不斷地增大,一般停止于18歲左右。這時(shí)頭圍可達(dá)53Cm以上。
一 頭顱形狀辨病
頭顱的大小異常和畸形等變化是一些疾病的典型體征。如小顱、尖顱、方顱、巨顱等,多發(fā)生于新生兒及幼兒當(dāng)中,具體請(qǐng)參見兒科疾病一章。現(xiàn)就成年人出現(xiàn)的一種頭顱異常情況做一簡單介紹。
變形顱,發(fā)生于成年人群中,特征性表現(xiàn)為顱骨的增大與變形,同時(shí)還伴有上下肢長骨的增厚和變形。主要見于變形性骨炎即paget病。
二 頭部運(yùn)動(dòng)狀態(tài)辨病
正常健康人的頭部運(yùn)動(dòng)應(yīng)是靈活自如,隨意自然。但在患某些疾病后,則會(huì)引起頭部運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)一些異常變化,這些變化,可對(duì)某些疾病有一些診斷價(jià)值。
(1)頭部活動(dòng)受限 表現(xiàn)為不能前后左右地隨意運(yùn)動(dòng),以及上下、旋轉(zhuǎn)等某一方面受限,因?yàn)?a href="/w/%E7%96%BC%E7%97%9B" title="疼痛">疼痛、眩暈所致。常見于頸椎病,頸部肌肉受傷如落枕引起疼痛而致,以及某些腦供血不足或頸動(dòng)脈狹窄造成的眩暈引起,往往不能向患側(cè)動(dòng)作。還可見于某些外傷。
(2)頭部顫動(dòng) 這種顫動(dòng)是不隨意的,不自主的,多見于患震顫麻痹即帕金森氏病的患者。
(3)頭部不自主地點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng) 這種點(diǎn)頭動(dòng)作常常和自身的心跳同步進(jìn)行,很有節(jié)律感,見于一些嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的心臟病病人。
(4)頭部搖動(dòng) 也叫獨(dú)頭搖動(dòng),中醫(yī)學(xué)認(rèn)為多屬于肝風(fēng)上亢或虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)的表現(xiàn)。西醫(yī)檢查可無任何器質(zhì)性病變。
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