小三陽
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乙肝二對(duì)半檢查中, 如果乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)和乙肝核心抗體(HBcAb)同時(shí)出現(xiàn)陽性,通常被稱為小三陽。相對(duì)于大三陽患者來說,小三陽患者體內(nèi)的病毒復(fù)制已經(jīng)由活躍轉(zhuǎn)為靜止,血中的帶病毒量也明顯減少,傳染性相對(duì)降低,病情開始好轉(zhuǎn)。
對(duì)于"小三陽"患者還應(yīng)區(qū)分兩種情況,一種是肝功能長期正常(每3個(gè)月復(fù)查肝功一次,持續(xù)2~3年),稱之為"穩(wěn)定的小三陽",這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉(zhuǎn)歸,可看成是一個(gè)健康者,一般不會(huì)發(fā)展為慢性乙肝病人,也不具有傳染性。第二種情況是肝功檢查經(jīng)常異常,時(shí)好時(shí)壞,稱之為"不穩(wěn)定的小三陽";這主要是由于乙肝病毒發(fā)生變異所致,當(dāng)肝功能異常時(shí)要按肝炎進(jìn)行治療,也具有較強(qiáng)的傳染性。
“小三陽”表示身體的免疫系統(tǒng)正在殺死乙肝病毒。但由于有的病毒會(huì)造成“假小三陽”,故有人說有的“小三陽”比“大三陽”危險(xiǎn)。在這種情況下,肝功能、B超、HBV(乙肝病毒)DNA檢測是確定是否需要使用藥物治療的必要手段。
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