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子宮粘連

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子宮粘連分為子宮頸管粘連和子宮腔粘連。

子宮頸管粘連是指由于宮頸管粘膜受機(jī)械損傷后粘連,致使頸管狹窄或閉鎖。子宮腔粘連是指宮腔前后壁部分或全部互相粘連,以致宮腔變窄或消失?! ?/p>

目錄

病因:子宮粘連是由什么原因引起的?

子宮頸管粘連偶見于人工流產(chǎn)后或?qū)m頸電烙術(shù)后,這類手術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)過少伴痛經(jīng)閉經(jīng)伴發(fā)周期性嚴(yán)重腹痛時(shí)應(yīng)考慮本病。 

子宮腔粘連主要是子宮內(nèi)膜基底層由于手術(shù)或病理變化受損傷所致,偶于吸宮或刮宮后發(fā)生,子宮內(nèi)膜結(jié)核、嚴(yán)重的子宮腔感染,子宮肌瘤剝出術(shù)或剖腹手術(shù)后,都可損傷子宮內(nèi)膜,發(fā)生宮腔粘連?! ?/p>

癥狀:子宮粘連有哪些臨床表現(xiàn)?

1.繼發(fā)性月經(jīng)過少、閉經(jīng)。

2.周期性腹痛。

3.女性不孕癥?! ?/p>

檢查:子宮粘連應(yīng)該做哪些檢查?

1.探查宮腔時(shí)覺宮腔較窄或無法探入。

2.子宮碘油造影,可見宮腔僅部分充盈或完全不充盈?! ?/p>

治療:子宮粘連應(yīng)該如何治療?

1.用宮頸擴(kuò)張器或探針分離粘連。

2.宮腔鏡直視下分離粘連。

3.分離粘連后,宮腔內(nèi)放置節(jié)育器3 ̄6個(gè)月,以防再次發(fā)生粘連。

4.術(shù)后可給予人工周期治療,連用2 ̄3個(gè)周期?! ?/p>

預(yù)防:子宮粘連應(yīng)該如何預(yù)防?

宮頸電烙術(shù)時(shí)不宜過深,人工流產(chǎn)時(shí)吸管要避免負(fù)壓通過宮頸管,以預(yù)防子宮粘連?! ?/p>

子宮粘連的常見治療方法

子宮粘連的治療需根據(jù)辨證原則,及不同病情采取不同治療方法,不過常見的治療方法主要有以下三種:

1、一般治療:解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。

2、中藥腹腔灌注療法:針對(duì)宮腔粘連的發(fā)病特點(diǎn),采用高新技術(shù),運(yùn)用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯證施治,配合獨(dú)特的中藥方劑,促進(jìn)炎癥的吸收和消退。其臨床效果顯著。

3、宮腔鏡療法:宮腔鏡在臨床中的應(yīng)用,一些較難處理的婦科疾病能直觀、簡單、安全地解決。不但可以判斷粘連的程度、粘連的類型,且可以判斷粘連的堅(jiān)韌度。對(duì)于膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離或用手術(shù)剪除;而對(duì)于結(jié)締組織樣致密粘連則需在B超監(jiān)護(hù)下行電切分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防再粘連,并給予雌孕激素續(xù)貫用藥,促使內(nèi)膜生長。使患者恢復(fù)月經(jīng)來潮,有的患者可以再次懷孕?! ?/p>

子宮粘連會(huì)導(dǎo)致不孕嗎?

宮頸內(nèi)口粘連及宮腔完全閉合,使精子不能完全進(jìn)入宮腔上行,宮腔部分粘連阻塞輸卵管內(nèi)口者,精子不能進(jìn)入輸卵管,均可造成不孕。由于宮腔變形,子宮內(nèi)纖維化等原因,可使孕卵不能著床,或反復(fù)流產(chǎn),造成不孕。

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