多毛狀小陰唇
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多毛狀小陰唇(hairy nymphae)又稱(chēng)女陰假性濕疣(pseudocondyloma of vulae),女陰乳頭狀多毛癥(hirsuties papillaris vulvae),女陰多毛狀乳頭瘤(hirsutoid papilloma of vulvae)。
目錄 |
多毛狀小陰唇的病因
(一)發(fā)病原因
病因尚不明確。又認(rèn)為與陰莖珍珠疹是類(lèi)似疾病,屬于異常化生,亦有認(rèn)為是念珠菌感染,亦可能與長(zhǎng)期慢性非特異性刺激有關(guān),均未能確定。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不清楚。有人認(rèn)為屬于異?;??;蜷L(zhǎng)期慢性非特異性刺激有關(guān)。
多毛狀小陰唇的癥狀
1.對(duì)稱(chēng)分布于雙側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè),少數(shù)亦可累及陰道前庭、處女膜、尿道口或陰道口。
2.損害為針頭至粟米大小正常黏膜色或淡紅色小丘疹,性質(zhì)柔軟,密集如魚(yú)子狀,但不融合。亦可有柔軟絲狀、乳頭狀及息肉狀者,表面光滑,無(wú)角化亦無(wú)根蒂,缺乏自覺(jué)癥狀或有輕重不等癢感。5%醋酸溶液涂布不發(fā)白。
3.本病有自限性,可長(zhǎng)期無(wú)變化。
4.好發(fā)于20~40歲性活躍期的已、未婚女性,可無(wú)性亂史。已婚婦女患者常有白帶過(guò)多史。
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。
多毛狀小陰唇的診斷
多毛狀小陰唇的檢查化驗(yàn)
組織病理:表皮輕度肥厚,棘細(xì)胞層有不同程度乳頭瘤樣增生,表皮突增寬,向真皮中延伸。棘層淺層細(xì)胞內(nèi)有明顯的空泡形成。胞核無(wú)深染、核固縮、變性。無(wú)凹空細(xì)胞及病毒顆粒。基底層細(xì)胞除可見(jiàn)水腫外,排列正常。真皮結(jié)締組織增生,血管擴(kuò)張,又以淋巴細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
電子顯微鏡下觀察,表皮表面有薄層角化不全細(xì)胞,胞膜增厚。胞質(zhì)中細(xì)胞器消失,基質(zhì)的電子密度高低不一,核固縮。棘細(xì)胞層淺層常含有多少不等的糖原細(xì)胞,未見(jiàn)凹空細(xì)胞及病毒顆粒,基底細(xì)胞有時(shí)呈指狀或分支的胞質(zhì)形突起向真皮中延伸,周?chē)型暾?a href="/w/%E5%9F%BA%E8%86%9C" title="基膜">基膜包繞。真皮內(nèi)有以淋巴細(xì)胞為主的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
多毛狀小陰唇的鑒別診斷
主要與尖銳濕疣鑒別。尖銳濕疣患者常有性亂史。損害呈乳白色,常增大如菜花狀,多有根蒂,表面有惡臭,觸之易出血。5%醋酸液涂布呈白色。組織病理有明顯角化過(guò)度及廣泛角化不全。棘層上部可見(jiàn)凹空細(xì)胞。電鏡下觀察可見(jiàn)病毒顆粒。
多毛狀小陰唇的中醫(yī)治療
因濕邪是濕疹的重要病因,故白蘚皮、苦參、地膚子三藥,為濕疹止癢的常用要藥。白蘚皮、苦參,既可祛風(fēng)化濕,又有清熱解毒之功,為治濕疹、止癢、抗感染的良藥。地膚子苦寒降泄,既能通淋利小便,又能解毒利濕。另外,除濕之時(shí),要注意健脾,脾健則濕易化,常用的健脾祛濕藥有薏苡仁、茯苓皮、白術(shù)、扁豆等。
中醫(yī)論“癢”,多離不開(kāi)“風(fēng)”邪,故止癢也常從“風(fēng)”論治。但對(duì)陰傷血燥生風(fēng)之慢性濕疹,當(dāng)慎用辛溫疏風(fēng)解表中藥,以免辛溫之品助血燥之風(fēng)而加重病情,若欲祛風(fēng)止癢,可用辛涼解表之薄荷、蟬蛻等。即使外觀皮損像神經(jīng)性皮炎的慢性濕疹,也不可濫用辛溫表散之藥,否則常會(huì)引起濕疹急性發(fā)作。中醫(yī)認(rèn)為,“祛風(fēng)先行血,血行風(fēng)自滅”,故祛風(fēng)止癢,應(yīng)酌伍養(yǎng)血、活血藥。
搜風(fēng)止癢
慢性頑固性濕疹患者,往往局部皮膚有明顯干燥、粗糙、肥厚、苔蘚樣變,且瘙癢劇烈。中醫(yī)認(rèn)為是風(fēng)、濕、瘀搏結(jié)所致,非一般祛風(fēng)除濕藥能治。所以,常常須在辨證的基礎(chǔ)上,選加一些具有入里搜風(fēng)、走竄通絡(luò)、化瘀止癢的蟲(chóng)類(lèi)藥進(jìn)行治療,如烏蛇、蜈蚣、全蟲(chóng)、僵蠶、地龍等。臨床上,蟲(chóng)類(lèi)搜風(fēng)藥用于治療風(fēng)毒頑癢,常效如桴鼓。如果蟲(chóng)類(lèi)藥入湯煎服,效果欠佳,乃藥不勝病之故,可將蟲(chóng)類(lèi)藥研粉沖服。
應(yīng)用蟲(chóng)類(lèi)藥時(shí)要注意兩點(diǎn):1.部分蟲(chóng)類(lèi)藥有毒,要掌握劑量,不可過(guò)用。2.少數(shù)病人對(duì)蟲(chóng)類(lèi)藥過(guò)敏,如服用蟲(chóng)類(lèi)藥過(guò)敏(蟲(chóng)類(lèi)藥異體蛋白質(zhì)過(guò)敏),可用地膚子、白蘚皮、徐長(zhǎng)卿等煎湯內(nèi)服。
多毛狀小陰唇的西醫(yī)治療
(一)治療
本病為良性,有自限性,無(wú)需治療。激光治療易致瘢痕,以不用為宜。
(二)預(yù)后
本病有自限性,可長(zhǎng)期無(wú)變化。
多毛狀小陰唇的護(hù)理
1.對(duì)稱(chēng)分布于雙側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè),少數(shù)亦可累及陰道前庭、處女膜、尿道口或陰道口。
2.損害為針頭至粟米大小正常黏膜色或淡紅色小丘疹,性質(zhì)柔軟,密集如魚(yú)子狀,但不融合。亦可有柔軟絲狀、乳頭狀及息肉狀者,表面光滑,無(wú)角化亦無(wú)根蒂,缺乏自覺(jué)癥狀或有輕重不等癢感。5%醋酸溶液涂布不發(fā)白。
3.本病有自限性,可長(zhǎng)期無(wú)變化。
4.好發(fā)于20~40歲性活躍期的已、未婚女性,可無(wú)性亂史。已婚婦女患者常有白帶過(guò)多史。
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。
多毛狀小陰唇吃什么好?
生食芹菜:
芹菜心250克,每日當(dāng)菜吃,吃法不限,要連續(xù)吃20一30天。
功效:祛風(fēng)止癢,清熱利濕。
主治:皮損泛發(fā),漸紅,腫脹,瘙癢,舌質(zhì)紅,或紅絳,脈弦。
白菜汁:
新鮮白菜100克、卷心菜100克、胡蘿卜100克、蜂蜜食鹽少許。將鮮白菜、卷心菜、胡蘿卜洗凈切碎放入榨汁機(jī)內(nèi)加水200毫升榨汁。每日4次。
飲食方面無(wú)特別注意的地方,可正常飲食。
以上資料僅供參考,詳情請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生。
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