傷寒雜病論/辨瘀血吐衄下血瘡癰病脈證并治
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病人胸滿、唇痿、舌青、口燥,但欲嗽水,不欲咽,無(wú)寒熱,脈微大來(lái)遲,腹不滿,其言我滿,此為有瘀血。
病人如有熱狀,煩滿,口干燥而渴,其脈反無(wú)熱,此為陰伏,是瘀血也,當(dāng)下之,宜下瘀血湯。
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下瘀血湯方
右三味,末之,煉蜜和丸,以酒一升,水一升,煮取八合,頓服之,血下如豚肝愈。
桔梗湯方
桔梗一兩 甘草二兩
右二味,以水三升,煮取一升,去津,溫分再服。
柏葉湯方
右三味,以水五升,取馬通汁一升,合煮取一升,去滓,分溫再服。
黃土湯方
灶中黃土半斤 甘草三兩 地黃三兩 白術(shù)三兩 附子三兩(炮) 阿膠三兩 黃芩三兩
右七味,以水八升,煮取三升,去滓,分溫三服。
瀉心湯方
大黃二兩 黃連一兩
右二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服之。
下血,先便而后血者,此遠(yuǎn)血也,黃土湯主之。(方見前)
下血,先血而便者,此近血也,赤豆當(dāng)歸散主之。
赤豆當(dāng)歸散方
赤小豆三升(浸令毛出曝干) 當(dāng)歸十兩
右二味,杵為散,漿水和服方寸匙,日三服。
【師曰】病人面無(wú)色,無(wú)寒熱,脈沉弦者,必衄血;脈浮而弱,按之則絕者,必下血,煩而咳者,必吐血。
從春至夏衄血者,屬太陽(yáng)也;從秋至冬衄血者,屬陽(yáng)明也。
尺脈浮,目睛暈黃者,衄未止也;黃去睛慧了者,知衄已止。
【問曰】寸口脈微浮而澀,法當(dāng)亡血,若汗出,設(shè)不汗出者云何?
【師曰】若身有瘡,被刀斧所傷,亡血故也,此名金瘡;無(wú)膿者,王不留行散主之;有膿者,排膿散主之,排膿湯亦主之。
王不留行散方
王不留行十分(燒) 蒴藿細(xì)葉十分(燒) 桑根白皮十分(燒) 甘草十八分 黃芩二分 蜀椒三分(去目) 厚樸二分 干姜二分 芍藥二分
右九味,為散,飲服方寸匙,小瘡即粉之,大瘡但服之,產(chǎn)后亦可服。
排膿散方
枳實(shí)十六枚 芍藥六分 桔梗二分
右三味,杵為散,取雞子黃一枚,以藥散與雞黃相等,揉和令相得,飲和服之,日一服。
排膿湯方
右四味,以水三升,煮取一升,去滓,溫服五合,日再服。
浸淫瘡,從口流向四肢者,可治,從四肢流來(lái)入口者,不可治。
浸淫瘡,黃連粉主之。
黃連粉方
黃連十分 甘草十分
右二味,搗為末,飲服方寸匙,并粉其瘡上。
諸脈浮數(shù),法當(dāng)發(fā)熱,而反灑浙惡寒,若有痛處,當(dāng)發(fā)其癰。
【師曰】諸癰腫者,欲知有膿無(wú)膿?以手掩腫上,熱者,為有膿;不熱者,為無(wú)膿也。
腸癰之為病,其身甲錯(cuò),腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無(wú)積聚,身無(wú)熱,脈數(shù),此為腸內(nèi)有癰也,薏苡附子敗醬散主之。
薏苡附子敗醬散方
薏苡十分 附子二分 敗醬五分
右三味,杵為末,取方寸匙,以水二升,煮減半,去滓,頓眼,小便當(dāng)下血。
少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調(diào),時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒,此為腸外有癰也;其脈沉緊者,膿未成也,下之當(dāng)有血;脈洪數(shù)者,膿已成也,可下之,大黃牡丹湯主之。
大黃牡丹湯方
大黃四兩 牡丹一兩 桃仁五十個(gè) 冬瓜子半升 芒硝三合
右五味,以水六升,煮取一升,去滓,頓服之,有膿者當(dāng)下膿,無(wú)膿者當(dāng)下血。
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