直接膽紅素
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直接膽紅素(英文縮寫DBIL)又稱結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素在肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，與葡糖醛酸結(jié)合形成結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素用凡登伯定性試驗呈直接反應(yīng)，故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。測定直接膽紅素主要用于鑒別黃疸的類型。結(jié)合膽紅素的升高，說明經(jīng)肝細胞處理和處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙。
目錄 |
標本采集
采空腹血2ml，不抗凝，勿溶血。
正常值范
0—4.3umol/L或0—0.25mg/dl。換算SI單位因素：17.1。
參考值
直接膽紅素的參考值為1.71－7μmol/L(1－4mg/L)
間接膽紅素的參考值為1.7-13.7μmol／L
總膽紅素的參考值為1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)
需要注意的是，在此列出的參考值只能作為大致參考，不能作為診斷依據(jù)，因為使用的檢測儀器和試劑不同，所以參考值也有差別，所以建議去詢問檢測醫(yī)院的醫(yī)生?！ ?/p>
意義
直接膽紅素增高，屬阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸。以直接膽紅素升高為主常見于原發(fā)性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素都可以升高。膽紅素總量增高、直接膽紅素增高時，可疑為肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。
1、梗阻性黃疸 如果肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石，將膽道阻塞，直接膽紅素不能全部排入腸道，而逆流入血，會引起總膽紅素高，而發(fā)生阻塞性黃疸。原發(fā)性膽汁型肝硬化、膽道梗阻、淤膽型肝炎等疾病都是引起直接膽紅素高的原因。
2、肝細胞性黃疸 如果肝臟不好，肝臟將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素的能力下降，即肝細胞受損，或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，這時會引起直接膽紅素和間接膽紅素同時偏高的現(xiàn)象，發(fā)生肝細胞性黃疸。肝臟疾病如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等都是引起直接膽紅素高的原因。
引起直接膽紅素高的原因引雖然很多，但最常見的是由肝臟疾病引起的直接膽紅素高。因此，發(fā)現(xiàn)直接膽紅素高時，首先要考慮是不是得了肝臟疾病，結(jié)合患者的病史、癥狀等進行綜合分析，選擇合適的檢查項目，確定引起直接膽紅素高的原因，針對病因進行治療。
病變
膽紅素總量增高、直接膽紅素增高時，可疑為肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等?！ ?/p>
直接膽紅素偏高怎么辦
假如膽紅素過高思索需求停止輸液退黃治療，假如只是輕度偏高，能夠思索用些中藥調(diào)理，如吃些舒肝利膽的藥物，如雞骨草膠囊或舒肝利膽片停止調(diào)理！俗話說：三分治，七分養(yǎng)。故要合理布置飲食，生活要有規(guī)律，肉體要高興，留意動靜分離，切勿有病亂投醫(yī)濫用藥。請留意以下幾點：
1、建議去醫(yī)院做進一步檢查以明確，根據(jù)具體的情況制定用藥方案，醫(yī)生也建議膽紅素高的患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，清淡飲食調(diào)節(jié)，注意觀察，定期B超，肝功能等復(fù)查。
2、飲食宜油膩，如豆類制品，魚類、蔬菜、水果等，含有大量的維生素A、B、C、E、有較好的抗氧化功用且易消化吸收。
3、忌飲酒，忌過多甜食。
4、少吃油膩膽固醇含量的食物，如：肥肉、蛋黃、動物內(nèi)臟、豬蹄等。
5、飯后宜臥床休息1-2小時，保證肝臟得到充足的血液供給，有利于肝細胞修復(fù)。
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給直接膽紅素條目的留言--農(nóng)民進城 2019年4月19日 (五) 15:06 (CST) 留言： 直接膽紅素偏高，還“2 飲食宜油膩”？ | |
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