麻疹病毒
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麻疹病毒，屬副黏病毒，呈球形，直徑只有100～250納米(1納米=0.000001毫米)。在外界環(huán)境中抵抗力不算強，對干燥、日光、高溫和一般消毒劑都沒有抵抗力。在陽光下或空氣流通環(huán)境中半小時就失去活力；在室溫下僅存活2小時，56℃時30分鐘即被破壞。能耐寒不怕凍，4℃可存活5個月，零下15℃能存活5年。所以總是冬春季節(jié)出來發(fā)作?！ ?/p>
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特點
傳播快速， 任何沒患過麻疹又沒接種過麻疹疫苗的人(易感人群)，只要跟正在患麻疹的病人見上一面，就會被感染。因為麻疹病毒就在麻疹病人的眼淚、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播。傳染性極強，與易感者接觸后90%以上均發(fā)病，麻疹病毒外號就叫“見面?zhèn)鳌?。以往每?～3年一次暴發(fā)流行，幾乎是不可避免的。
麻疹分期
潛伏期
一般為10～14天，亦有短至1周左右。那是麻疹病毒在鼻咽局部黏膜快速繁殖，同時有少量病毒侵入血液；在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。
前驅(qū)期
又稱：疹前期，實際上是麻疹病毒大量進入血液循環(huán)的階段，一般為3～4天。病人表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀：中度以上發(fā)熱、咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀，眼部特殊癥狀：結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚汪汪、羞明畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線，再加上口腔頰黏膜上的直徑約1.0mm灰白色小點，外有紅色暈圈的柯氏(Koplik)斑，對早期識別麻疹病毒十分有利，可惜往往被醫(yī)生忽略；此時傳染性最強?！ ?/p>
出疹期
多在發(fā)熱后3～4天，體溫可突然升高至40℃～40.5℃，并出現(xiàn)皮疹，紅色斑丘疹始見于耳后、頸部，24小時內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。這是麻疹病毒與人體免疫激戰(zhàn)階段，高熱可導致患兒譫妄、激惹及嗜睡狀態(tài)，多為一過性，熱退后消失?！ ?/p>
恢復期
出疹3～4天后，皮疹開始消退，消退順序與出疹時相同；在無合并癥發(fā)生的情況下，食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。疹退后，皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著，7～10天痊愈?！ ?/p>
人體的免疫
一般說來，麻疹病毒斗不過人體的免疫系統(tǒng)，多數(shù)以失敗告終，而且人體獲得的免疫力，足以終生讓麻疹病毒不敢再犯。
麻疹病毒是借助繼發(fā)性肺炎、喉炎、心肌炎這些幫兇來殺害病兒的。每每是麻疹病毒打頭陣，拼命撕殺，雖然敗下陣來，人的免疫大軍也受到極大損害，這時麻疹病毒的幫兇一擁而上，病兒常被麻疹后肺炎、喉炎奪去生命?！ ?/p>
麻疹疫苗
麻疹疫苗全稱叫：麻疹減毒活疫苗。 我國自1965年，開始普種麻疹減毒活疫苗后，已控制了大流行。但多年觀察發(fā)現(xiàn)，麻疹疫苗并不十分完美，它所產(chǎn)生的免疫力并不能持續(xù)終生，而人類對疫苗的使用很不規(guī)范，許多人不知道需要強化免疫。計劃免疫要求，麻疹疫苗8個月初種，1歲半復種，6～7歲再次復種。但不少人就是忘記了第二、第三次強化。就是說麻疹病毒依然有機可乘。那些漏種疫苗的孩子，仍然是麻疹病毒襲擊的對象。
正因為自然發(fā)生麻疹后和接種疫苗后的免疫力不同，目前30～40歲的青中年人，都是當年接種疫苗獲得免疫力的，沒有得過麻疹。他們的免疫力已逐年消耗殆盡，起不到保護作用，這便成了麻疹病毒的攻擊對象。某些大城市近年發(fā)生的麻疹病人中，成年人已經(jīng)占到50%甚至60%以上；而且成人麻疹的病情嚴重，死亡率高。
弱點
人類是麻疹病毒惟一自然宿主，這是麻疹病毒的弱點。至今還沒找到麻疹病毒可以寄生的禽畜動物宿主，只能在人與人之間傳來傳去保存。麻疹病毒對環(huán)境的抵抗力又太弱，一旦有一天人類有辦法把麻疹病毒在人體內(nèi)消滅，麻疹病毒就有種族滅絕的危險。
天下麻疹一個型，也是麻疹病毒的弱點。麻疹病毒只有一個血清型，只有一個型號。這樣你在任何地方得過麻疹，有了免疫力，再到世界任何地方，那里的麻疹病毒也奈何不了你啦。這種惟一毒型的病毒最容易被疫苗武器所殺滅，麻疹減毒活疫苗沒有持久的免疫力，如果再有更好的麻疹疫苗出現(xiàn)，或人類都能規(guī)范地接種現(xiàn)有疫苗，有規(guī)律地按時強化接種，麻疹病毒也就無空可鉆了?！ ?/p>
預防
麻疹的預防主要有：
① 加強體育鍛煉，提高抗病能力。
② 隔離患者。麻疹傳染力強，在流行期間，醫(yī)療防疫部門應組織醫(yī)務人員對患者定期進行家庭訪視，做到“病人不出門，醫(yī)藥送上門”，直到出疹后5天。托兒所、幼兒園要設置臨時隔離室對患者進行隔離。對接觸者應進行隔離觀察2～3周；如無癥狀，才能回班活動。麻疹患者停留過的房間應開門窗通風20～30分鐘。醫(yī)護人員在接觸患者后應脫去外衣洗手，或在戶外活動20分鐘后再接近易感者。
③ 麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場所（尤其是醫(yī)院），少串門，以減少感染和傳播機會。
④ 注意個人及環(huán)境衛(wèi)生，不挑剔食物，多喝開水。
⑤ 自動免疫：8個月以上未患過麻疹者均應接種麻疹減毒活疫苗。接種后12天左右可產(chǎn)生免疫力，即使得病，病情也較輕。
⑥ 被動免疫：在麻疹流行期間，對沒有接種過疫苗的年幼、體弱易感者，在接觸患者5天以內(nèi)，肌肉注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可能免于患病或減輕病情。
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