A+醫(yī)學(xué)百科 >> 髂內(nèi)動脈

髂內(nèi)動脈為一短十，長約4cm，于骶髂關(guān)節(jié)前方由髂總動脈分出后，斜向內(nèi)下進(jìn)入盆腔。其前外側(cè)有輸尿管越過，后方鄰近腰骶干，髂內(nèi)靜脈和閉孔神經(jīng) 行于其內(nèi)側(cè)。主干行至坐骨大孔上緣處一般分為前、后兩千，前干分支多至臟器，后干分支多至盆壁。髂內(nèi)動脈按其分布，又可分為壁支與臟支。

1．壁支

（l）髂腰動脈：起自后干，向后外方斜行，分布于髂骨、髂腰肌、腰方肌和脊髓等。

（2）骶外側(cè)動脈：起自后干，沿骶前孔內(nèi)側(cè)下行，分布于梨狀肌、尾骨肌、肛提肌和骶管內(nèi)諸結(jié)構(gòu)。

（3）臀上動脈：起自后干，多在腰骶干與第1骶神經(jīng)之間，向下穿梨狀肌上孔至臀部，分布于臀肌及髖關(guān)節(jié)。

（4）臀下動脈：起自前干，多在第2、3骶神經(jīng)之間，向下穿梨狀肌下孔至臀部，分布于鄰近結(jié)構(gòu)。

（5）閉孔動脈：起自前干，與同名靜脈和神經(jīng)伴行，沿盆側(cè)壁經(jīng)閉膜管至股部，分布于鄰近諸肌及髖關(guān)節(jié)。該動脈穿閉膜管前尚發(fā)出一恥骨支，與腹壁下動脈 的恥骨支在恥骨上支后面吻合，有時吻合支粗大，形成異常的閉孔動脈，出現(xiàn)率占17．95％，行經(jīng)股環(huán)或腔隙韌帶的深面，向下進(jìn)入閉膜管。在施行股疝手術(shù)需切開腔隙韌帶時，應(yīng)特別注意有無異常的閉孔動脈，避免傷及，以防出血。

2．臟支包括膀胱上動脈、膀胱下動脈、子宮動脈、臍動脈、直腸下動脈以及陰部內(nèi)動脈等。骶正中動脈亦分布于盆部。

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