骨皮質(zhì)變薄
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骨皮質(zhì)變薄常見于孤立性內(nèi)生軟骨瘤。孤立性內(nèi)生軟骨瘤是較常見的腫瘤，主要見于肢體上的長管狀骨和短管狀骨。隨著腫瘤的生長，患骨的皮質(zhì)變薄和膨脹。這情況多見于指骨、掌骨或跖骨。孤立性內(nèi)生軟骨瘤可以轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="/w/%E8%BD%AF%E9%AA%A8%E8%82%89%E7%98%A4" title="軟骨肉瘤">軟骨肉瘤，但這種惡性變多見于長管狀骨內(nèi)的軟骨瘤，而短管狀骨內(nèi)者很少有惡性變。
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骨皮質(zhì)變薄的原因
當(dāng)骨發(fā)生病變時可引起骨皮質(zhì)的膨脹，骨皮質(zhì)會因膨脹而變薄。
骨皮質(zhì)變薄的診斷
骨皮質(zhì)變薄可由孤立性內(nèi)生軟骨瘤引起。臨床癥狀 開始時，病員并不感到有腫瘤存在。最早引起注意的是損傷。損傷后，局部有疼痛和腫脹。X線片可顯示有病理性骨折。Machens報告的內(nèi)生軟骨瘤病例中，有38.4%的病人是出現(xiàn)患骨病理性骨折才發(fā)現(xiàn)的，11%的病人是偶然發(fā)現(xiàn)的。有些病員可以久已發(fā)現(xiàn)有腫脹，但無痛，或僅有微痛，或間歇性疼痛。只有在受傷后，疼痛才變?yōu)槊黠@。摸診時，腫脹指骨有堅實感;若有骨折，則局部可發(fā)生劇烈壓痛，并有熱感。長管狀骨內(nèi)的內(nèi)生軟骨瘤可以存在很長時間而無癥狀，因此，很多這類病例在進(jìn)行X線檢查時，發(fā)覺已有很多的鈣化區(qū)。內(nèi)生軟骨瘤的生長很慢，癥狀的出現(xiàn)遠(yuǎn)在腫瘤的實際存在之后。癥狀主要是發(fā)生于損傷之后，X線檢查則顯示有一個疏松病損。若長管狀骨的內(nèi)生軟骨瘤一開始就發(fā)生疼痛，而無明顯的損傷，則應(yīng)當(dāng)考慮是否有惡性變的可能。
骨皮質(zhì)變薄的鑒別診斷
骨皮質(zhì)變薄的鑒別診斷：
1、孤立性內(nèi)生軟骨瘤：主要見于肢體上的長管狀骨和短管狀骨。隨著腫瘤的生長，患骨的皮質(zhì)變薄和膨脹。
2、成骨不全：廣泛的間充質(zhì)缺損，使膠原纖維成熟受抑制。在軟骨化骨過程中，骨骺軟骨及軟骨鈣化區(qū)均正常，但在干骺端成骨細(xì)胞及骨樣組織稀少，形成的骨小纖細(xì)稀疏，呈縱向排列，無交叉的骨小梁可見。膜內(nèi)化骨過程亦受影響，骨膜增厚但骨皮質(zhì)菲薄，且缺管板層狀結(jié)構(gòu)，哈佛氏管腔擴大，骨髓腔內(nèi)有許多脂肪及纖維組織，骨較正常短，周徑變細(xì)，兩端膨大呈杵狀。
骨皮質(zhì)變薄可由孤立性內(nèi)生軟骨瘤引起。臨床癥狀 開始時，病員并不感到有腫瘤存在。最早引起注意的是損傷。損傷后，局部有疼痛和腫脹。X線片可顯示有病理性骨折。Machens報告的內(nèi)生軟骨瘤病例中，有38.4%的病人是出現(xiàn)患骨病理性骨折才發(fā)現(xiàn)的，11%的病人是偶然發(fā)現(xiàn)的。有些病員可以久已發(fā)現(xiàn)有腫脹，但無痛，或僅有微痛，或間歇性疼痛。只有在受傷后，疼痛才變?yōu)槊黠@。摸診時，腫脹指骨有堅實感;若有骨折，則局部可發(fā)生劇烈壓痛，并有熱感。長管狀骨內(nèi)的內(nèi)生軟骨瘤可以存在很長時間而無癥狀，因此，很多這類病例在進(jìn)行X線檢查時，發(fā)覺已有很多的鈣化區(qū)。內(nèi)生軟骨瘤的生長很慢，癥狀的出現(xiàn)遠(yuǎn)在腫瘤的實際存在之后。癥狀主要是發(fā)生于損傷之后，X線檢查則顯示有一個疏松病損。若長管狀骨的內(nèi)生軟骨瘤一開始就發(fā)生疼痛，而無明顯的損傷，則應(yīng)當(dāng)考慮是否有惡性變的可能。
骨皮質(zhì)變薄的治療和預(yù)防方法
需根據(jù)具體的病進(jìn)行相關(guān)治療。
參看
- 皮膚軟骨瘤
- 骨血管肉瘤
- 骨膜軟骨瘤
- 多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病
- 內(nèi)生性軟骨瘤
- 小兒神經(jīng)纖維瘤病
- 軟骨瘤
- 骨膜性軟骨瘤
- 多發(fā)性遺傳性骨軟骨瘤
- 多發(fā)性軟骨瘤
- 骨軟骨瘤
- 全身癥狀
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