肺泡通氣量
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肺泡通氣量是指靜息狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量。
正常呼吸中，呼吸性細(xì)支氣管以上的氣道僅起氣體傳導(dǎo)作用，不參與肺泡氣體交換，是為解剖無效腔或死腔；部分進(jìn)入肺泡的氣體因無相應(yīng)的肺泡毛細(xì)血管血流與之進(jìn)行氣體交換，則亦無法進(jìn)行氣體交換，是為肺泡無效腔），解剖無效腔和肺泡無效腔合稱生理無效腔（生理死腔），不能進(jìn)行氣體交換的這部分氣體稱為死腔通氣（dead space ventilation, VD）。正常情況下,因通氣/血流比例正常，肺泡死腔量極小,可忽略不計(jì)，因此生理死腔量基本等于解剖死腔量。解剖死腔量一般變化不大(除支氣管擴(kuò)張以外)，故生理死腔量變化主要反映肺泡死腔量的變化?！ ?/p>
測(cè)定方法
受檢者取坐位, 休息15min, 加鼻夾, 含咬口器, 待呼吸平穩(wěn)后，收集呼出氣，測(cè)定呼出氣CO2分壓（PECO2），并在收集呼出氣之末取動(dòng)脈血或動(dòng)脈化耳血測(cè)定PaCO2 。依改良Bohr公式: VD/VT=(PaCO2-PECO2) /PaCO2可計(jì)算出無效腔通氣比值，則VA=VE×(100－VD/VT) %?！ ?/p>
臨床意義
VA能確切反映有效通氣的增加或減少。生理死腔量的增大見于各種原因引起的肺血管床減少、肺血流量減少或肺血管栓塞，反映換氣功能的異常。 肺泡通氣量減少見于肺通氣量減少和/或生理死腔量增大。若VE不變，呼吸淺快時(shí)潮氣量(VT)少，而解剖死腔不變則肺泡通氣量下降。故從VA的角度考慮，深而慢的呼吸較淺而快的呼吸為好。
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