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肺內圓形實質性或囊性腫塊

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肺內畸胎瘤(teratoma of lung)是指縱隔無畸胎瘤而原發(fā)于肺內者,是罕見的肺良性腫瘤。近年我國已有數例報告。肺內畸胎瘤可能是迷走的胚性組織,沿支氣管下行,為肺胚基包繞形成的腫瘤。 肺內畸胎瘤位于肺實質內,或位于支氣管管腔內,多為圓形實質性或囊性腫塊,大小不等。 患者年齡多在30歲以上,男、女例數相近。無咳血、乏力、消瘦、胸痛癥狀。常因繼發(fā)感染而就診??捎?a href="/w/%E6%9D%B5%E7%8A%B6%E6%8C%87" title="杵狀指">杵狀指。X線檢查多為繼發(fā)性病變的表面,如肺膿腫、支氣管擴張、肺不張等。

目錄

肺內圓形實質性或囊性腫塊的原因

可能是迷走的胚胎組織在肺內發(fā)育而形成的腫瘤,多為良性,瘤內可含有來自三種胚層的組織,如毛發(fā)肌肉、軟骨及腺體、上皮

肺內圓形實質性或囊性腫塊的診斷

一.病史、癥狀

發(fā)病年齡多在青壯年,男女無差別。早期無癥狀,瘤體較大或合并感染后,可有咳嗽、喀痰、呼吸困難甚至咯血等癥狀,可反復發(fā)作,少數有杵狀指

二.體檢發(fā)現:

早期無癥狀,瘤體巨大者,肺部聽診可有局部呼吸音減弱,合并感染后肺部可有濕性羅音。

三.輔助檢查:

X線胸片可見圓、橢圓形,大小不等實性或囊性陰影,囊內密度不均,??砂l(fā)現牙齒或鈣化影胸部CT掃描可更清楚顯示囊內結構有助確診。必要時可行經胸壁肺活檢或開胸探查確診。

肺內圓形實質性或囊性腫塊的鑒別診斷

應與肺癌、其他肺部良性腫瘤相鑒別。

一.病史、癥狀

發(fā)病年齡多在青壯年,男女無差別。早期無癥狀,瘤體較大或合并感染后,可有咳嗽、喀痰呼吸困難甚至咯血等癥狀,可反復發(fā)作,少數有杵狀指

二.體檢發(fā)現:

早期無癥狀,瘤體巨大者,肺部聽診可有局部呼吸音減弱,合并感染后肺部可有濕性羅音。

三.輔助檢查:

X線胸片可見圓、橢圓形,大小不等實性或囊性陰影,囊內密度不均,??砂l(fā)現牙齒或鈣化影,胸部CT掃描可更清楚顯示囊內結構有助確診。必要時可行經胸壁肺活檢或開胸探查確診。

肺內圓形實質性或囊性腫塊的治療和預防方法

無癥狀者不需要治療,有感染時給予抗生素治療,瘤體巨大壓迫癥狀嚴重,可手術切除。

參看

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