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家庭診療/產(chǎn)傷

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默克家庭診療手冊(cè)

默克家庭診療手冊(cè)目錄

母親的骨盆組成了產(chǎn)道。正常情況下,胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)有足夠的空間,但如果產(chǎn)道狹窄或胎兒過(guò)大糖尿病母親的小孩),通過(guò)產(chǎn)道有一定困難,可能出現(xiàn)產(chǎn)傷。當(dāng)產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒相對(duì)于母親產(chǎn)道過(guò)大時(shí),應(yīng)采用剖宮產(chǎn)以減少產(chǎn)傷,不采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

分娩時(shí),新生兒的任何部分都可能受到損傷。大多數(shù)產(chǎn)傷不嚴(yán)重,可很快自愈。血腫較常見(jiàn),一般無(wú)后遺癥。胎兒的顱骨未完全閉合,在通過(guò)產(chǎn)道時(shí)胎兒的頭可以變形,這種變形是正常的,一般在幾天后恢復(fù)。頭部嚴(yán)重的產(chǎn)傷很少見(jiàn),現(xiàn)在腦外傷更是少見(jiàn)。難產(chǎn)時(shí)神經(jīng)可能被拉傷,特別是臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)拉傷后出現(xiàn)手臂一過(guò)性或永久性的乏力(埃爾布麻痹),產(chǎn)時(shí)也可造成骨折,尤其是鎖骨骨折較常見(jiàn),一般很快愈合,不留后遺癥。

參考

32 大于胎齡兒 | 新生兒呼吸窘迫綜合征 32
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