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呈紅色條索,游走的淺靜脈

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游走性血栓靜脈炎:患肢淺靜脈呈紅色條索,數(shù)周后可消退。一段時間后又可在不同或同一部位出現(xiàn),伴有疼痛和觸痛。是血栓性脈管炎臨床表現(xiàn)之一。

目錄

呈紅色條索,游走的淺靜脈的原因

主要由于患者元氣不足,氣血不能達于血管末梢,使手指或腳趾得不到營養(yǎng)而逐漸壞死。

呈紅色條索,游走的淺靜脈的診斷

本病主要表現(xiàn)為肢體缺血,以及因缺血所致的游走性靜脈炎,缺血性神經(jīng)性病變和繼發(fā)感染。病程演變可分為三期。

一期:局部缺血

(1)間歇性跛行:患肢發(fā)涼,麻木或足底發(fā)緊感。當(dāng)行走一定距離時,小腿或足底出現(xiàn)抽痛或脹痛,休息可緩解。隨著病情發(fā)展,間歇性跛行癥狀加重。

(2)游走性血栓靜脈炎:患肢淺靜脈呈紅色條索,數(shù)周后可消退。一段時間后又可在不同或同一部位出現(xiàn),伴有疼痛和觸痛。

(3)足背動脈脛后動脈搏動減弱或消失。

二期:營養(yǎng)障礙

(1)靜息痛:休息狀態(tài)患肢仍疼痛不可忍耐,尤以夜間為甚,疼痛呻吟不止,徹夜不眠。

(2)肢體營養(yǎng)障礙:皮膚干燥變薄,汗毛脫落,小腿肌肉萎縮,皮膚發(fā)冷,膚色蒼白或潮紅,動脈搏動消失。

三期:組織壞死

(1)具有工、Ⅱ期癥狀。

(2)肢端發(fā)生潰瘍壞疽:初期為干性壞疽,常先在一個或兩個趾端或趾甲旁出現(xiàn)干枯發(fā)黑,逐漸累及整個足趾,脫落后常形成難愈的潰瘍。如繼發(fā)感染,干性壞疽可轉(zhuǎn)為濕性壞疽。

呈紅色條索,游走的淺靜脈的鑒別診斷

淺靜脈有一發(fā)紅低熱的索狀物淺靜脈血栓形成主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可見淺靜脈有一發(fā)紅、低熱的索狀物,有觸痛,周圍紅腫。本病分感染性和非感染性兩種。感染性者多見于急性感染、分娩、盆腔或腹腔手術(shù)后,非感染性者則由于血液淤滯所致,且多見于小腿后部靜脈。

下肢淺靜脈曲張:絕大多數(shù)是大隱靜脈曲張(少數(shù)為小隱靜脈曲張或大小隱靜脈曲張都曲張),臨床上極為常見,全球約有25%的女性和15%的男性患有此類疾病,發(fā)病常與遺傳因素有關(guān),并且長期站立和重體力勞動可以成為誘因。

局部靜脈硬索狀:沿淺靜脈走行出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié),并伴有紅腫、灼熱、疼痛或壓痛急性期后,索條狀物變硬,局部皮膚色素沉著,以上癥狀見于血栓性淺靜脈炎

本病主要表現(xiàn)為肢體缺血,以及因缺血所致的游走性靜脈炎,缺血性神經(jīng)性病變和繼發(fā)感染。病程演變可分為三期。

一期:局部缺血

(1)間歇性跛行:患肢發(fā)涼,麻木或足底發(fā)緊感。當(dāng)行走一定距離時,小腿或足底出現(xiàn)抽痛或脹痛,休息可緩解。隨著病情發(fā)展,間歇性跛行癥狀加重。

(2)游走性血栓靜脈炎:患肢淺靜脈呈紅色條索,數(shù)周后可消退。一段時間后又可在不同或同一部位出現(xiàn),伴有疼痛和觸痛。

(3)足背動脈脛后動脈搏動減弱或消失。

二期:營養(yǎng)障礙

(1)靜息痛:休息狀態(tài)患肢仍疼痛不可忍耐,尤以夜間為甚,疼痛呻吟不止,徹夜不眠。

(2)肢體營養(yǎng)障礙:皮膚干燥變薄,汗毛脫落,小腿肌肉萎縮,皮膚發(fā)冷,膚色蒼白或潮紅,動脈搏動消失。

三期:組織壞死

(1)具有工、Ⅱ期癥狀。

(2)肢端發(fā)生潰瘍壞疽:初期為干性壞疽,常先在一個或兩個趾端或趾甲旁出現(xiàn)干枯發(fā)黑,逐漸累及整個足趾,脫落后常形成難愈的潰瘍。如繼發(fā)感染,干性壞疽可轉(zhuǎn)為濕性壞疽。

呈紅色條索,游走的淺靜脈的治療和預(yù)防方法

1、絕對戒煙,消除煙堿血管的收縮作用。

2、患肢保溫,避免受寒、受潮濕。避免穿緊硬鞋襪,常修剪趾甲,防止損傷。

3、足部運動練習(xí):平躺,患肢抬高45度,維持1—2分鐘后將足垂下,同時作足踝的內(nèi)翻、外翻、背屈、背伸運動,足趾做上、下運動,每次運動10次,休息2分鐘。如此反復(fù)運動,每日次數(shù)不限。

4、注意飲食衛(wèi)生,口味宜清淡,食易消化食品。

參看

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