口腔科學(xué)/口腔健康調(diào)查
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口腔健康調(diào)查，是口腔預(yù)防保健工作的基礎(chǔ)，目的是了解人群口腔健康現(xiàn)狀和口腔常見(jiàn)病在人群中的分布規(guī)律，為制定口腔疾病防治計(jì)劃提供可靠依據(jù)。
（一）調(diào)查設(shè)計(jì)
1．確定調(diào)查目的和對(duì)象
調(diào)查目的，是口腔調(diào)查的關(guān)鍵，目的不同，內(nèi)容、方法、對(duì)象和范圍就不同，應(yīng)根據(jù)防治工作實(shí)際需要認(rèn)真確定。
調(diào)查對(duì)象是要調(diào)查的具有同一特征的群體，按照調(diào)查目的來(lái)選擇不同的調(diào)查對(duì)象。
2．?dāng)M定調(diào)查項(xiàng)目和調(diào)查表格
根據(jù)調(diào)查目的，擬定調(diào)查項(xiàng)目。調(diào)查項(xiàng)目要求選擇適當(dāng)，主要項(xiàng)目不能遺漏，定義和衡量的指標(biāo)要明確、具體。調(diào)查項(xiàng)目擬定后，根據(jù)調(diào)查目的、對(duì)象和工作條件，設(shè)計(jì)不同的調(diào)查表格。
3．選擇指數(shù)和統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)
指數(shù)是用數(shù)值表示疾病的臨床表現(xiàn)，用數(shù)量等級(jí)闡明疾病的嚴(yán)重程度。
（1）齲病指數(shù)
采用齲、失、補(bǔ)牙數(shù)（DMFT）或齲、失、補(bǔ)牙面數(shù)（DMFS）。乳牙用小寫(xiě)字母表示。
診斷標(biāo)準(zhǔn)用WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)，即：
凡牙齒、窩溝或光滑面有缺損，且洞底軟化；牙體上有暫時(shí)充填物或銀汞合金充填已折斷者，都診斷為齲病。
白斑、黃色的平坦區(qū)；探針可插入的著色窩溝但底都不軟；中或重度斑釉造成的缺損；任何可疑現(xiàn)象，不診斷為齲病。
（2）牙周病指數(shù)
采用WHO推薦的社區(qū)牙周治療需要指數(shù)（Community Periodontal Index of Treatment Needs），簡(jiǎn)稱(chēng)CPITN，其診斷標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表：
| 記分 | 狀態(tài) | 表現(xiàn) |
| 0 | 健康 | 探診牙齦無(wú)出血 |
| 1 | 牙齦炎 | 探診牙齦出血或滲血 |
| 2 | 牙結(jié)石 | 視診見(jiàn)牙結(jié)石,或探診見(jiàn)頸部有牙結(jié)石 |
| 3 | 早期牙周病 | 牙周袋>3.5mm<5.5mm |
| 4 | 晚期牙周病 | 牙周袋>5.5mm |
（3）口腔衛(wèi)生指數(shù)
簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)（OHI-S），它包括軟垢指數(shù)（DI）和牙結(jié)石指數(shù)（CI）。診斷標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表
表 OHI－S診斷標(biāo)準(zhǔn)
| 記分 | DI表現(xiàn) | CI表現(xiàn) |
| 0 | 無(wú)軟垢或著色 | 無(wú)牙結(jié)石 |
| 1 | 軟垢不超過(guò)牙頸1/3 | 齦上牙石覆蓋牙面不超1/3 |
| 2 | 軟垢超過(guò)牙面1/3不到1/2 | 齦上牙面覆蓋牙面1/3-1/2或有散在齦下結(jié)石 |
| 3 | 軟垢超過(guò)牙面2/3 | 齦上結(jié)石超過(guò)牙面2/3或齦下結(jié)石連續(xù)而厚 |
菌斑指數(shù)，診斷標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表：
表 菌斑指數(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)
| 記分 | 表現(xiàn) |
| 0 | 近牙齦區(qū)無(wú)菌斑 |
| 1 | 近牙齦且牙面肉眼視診無(wú)菌斑,探針劃過(guò)可刮出菌斑 |
| 2 | 齦緣或鄰近牙面肉眼可見(jiàn)中等量菌斑 |
| 3 | 齦溝內(nèi)和(或)齦緣及鄰近牙面有大量菌斑 |
（二）調(diào)查步驟
1．籌備階段
制定調(diào)查工作實(shí)施計(jì)劃，訓(xùn)練參加調(diào)查人員，使之統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一方法。
2．實(shí)施階段
口腔調(diào)查的實(shí)施，包括現(xiàn)場(chǎng)布置、實(shí)地檢查和口腔健康教育。調(diào)查負(fù)責(zé)人應(yīng)密切注意偏差的控制，隨時(shí)檢查質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，切忌埋頭于檢查工作。
3．審核階段
調(diào)查后，將所得資料盡早進(jìn)行嚴(yán)格核對(duì)，剔除不完整不可靠的資料。
（三）調(diào)查資料的整理和統(tǒng)計(jì)分析
調(diào)查結(jié)束后，按原設(shè)計(jì)要求，將原始資料進(jìn)行整理、歸納，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，找出該病的流行規(guī)律和掌握人群的口腔健康狀況，對(duì)防治和研究工作提出建議。
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