針灸學(xué)/腧穴的定位
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正確取穴和針灸療效的關(guān)系很大?，F(xiàn)代臨床常用的腧穴定位與取穴方法有：
（一）骨度分寸法
始見于《靈樞.骨度》篇。它是將人體的各個(gè)部位分別規(guī)定其折算長度。作為量取腧穴的標(biāo)準(zhǔn)。如前后發(fā)際間為12寸；兩乳間為8寸；胸骨體下緣至臍中為8寸；臍孔至恥骨聯(lián)合上緣為5寸；肩胛骨內(nèi)緣至背正中線為3寸；腋前（后）橫紋至肘橫紋為9寸；肘橫紋至腕橫紋為12寸；股骨大粗隆（大轉(zhuǎn)子）至膝中為19寸；膝中至外踝尖為16寸；脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝尖為13寸；外踝尖至足底為3寸。（表10-5及圖10-1）。
表10-5 常用骨度分寸表
| 分部 | 部位起點(diǎn) | 常用骨度 | 度量法 | 說明 |
| 頭部 | 前發(fā)際至后發(fā)際 | 12寸 | 直量 | 如前后發(fā)際不明，從眉心量至大椎穴作18寸。眉心至前發(fā)際3寸，大椎至后發(fā)際3寸 |
| 胸腹部 | 兩乳頭之間 | 8寸 | 橫量 | 胸部與脅肋部取穴直寸，一般根據(jù)肋骨計(jì)算，每一肋兩穴間作1寸6分 |
| 胸劍聯(lián)合至臍中 | 8寸 | 直量 | ||
| 臍中至趾骨聯(lián)合上緣 | 5寸 | |||
| 背腰部 | 大椎以下至尾骶 | 21椎 | 直量 | 背部直寸根據(jù)脊椎定穴，肩胛骨下角相當(dāng)?shù)谄撸ㄐ兀┳担?a href="/index.php?title=%E9%AB%82%E5%B5%B4&action=edit&redlink=1" class="new" title="髂嵴（尚未撰寫）" rel="nofollow">髂嵴相當(dāng)?shù)谑担ǖ谒?a href="/w/%E8%85%B0%E6%A4%8E" title="腰椎">腰椎棘突）。背部橫寸以兩肩胛內(nèi)緣作6寸 |
| 上肢部 | 腋前紋頭至肘橫紋 | 9寸 | 直量 | 用于手三陰、手三陽經(jīng)的骨度分寸 |
| 肘橫紋至腕橫紋 | 12寸 | |||
| 下肢部 | 恥骨上緣至股骨內(nèi)上踝上緣 | 18寸 | 直量 | 用于足三陰經(jīng)的骨度分寸 |
| 脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝尖 | 13寸 | |||
| 股頭大轉(zhuǎn)子至膝中 | 19寸 | 直量 | 用于足三陽經(jīng)的骨度分寸；“膝中”前面相當(dāng)犢鼻穴，后面相當(dāng)委中穴；臀橫紋至膝中，作14寸折量 | |
| 膝中至外踝尖 | 16寸 |
（二）解剖標(biāo)志法
1．固定標(biāo)志
指不受人體活動(dòng)影響而固定不移的標(biāo)志。如五官、毛發(fā)、指（趾）甲、乳頭、肚臍及各種骨節(jié)突起和凹陷部。這些自然標(biāo)志固定不移，有利于腧穴的定位，如兩眉之間取“印堂”；兩乳之間取“膻中”等。
2．動(dòng)作標(biāo)志
指必須采取相應(yīng)的動(dòng)作才能出現(xiàn)的標(biāo)志。如張口于耳屏前方凹陷處取“聽宮”；握拳于手掌橫紋頭取“后溪”等。
（三）手指同身寸
是以患者的手指為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行測量定穴的方法。臨床常用以下三種；
1．中指同身寸：是以患者的中指中節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)兩端橫紋頭之間作為1寸，可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸（圖10-2）。
2．拇指同身寸：是以患者拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為1寸，亦適用于四肢部的直寸取穴（圖10-3）。
3．橫指同身寸：又名“一夫法”，是令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指測量為3寸。（圖10-3）
（四）簡便取穴法
臨床上常用一種簡便易行的取穴方法，如兩耳尖直上取“百會(huì)”，兩手虎口交叉取“列缺”垂手中指端取“風(fēng)市”等。
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