藥理學(xué)/白消安
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白消安（busulfan）又名馬利蘭（myleran），屬磺酸酯類，在體內(nèi)解離后起烷化作用。小劑量即可明顯抑制粒細(xì)胞生成，對慢性粒細(xì)胞白血病療效顯著（緩解率80%～90%）。劑量提高可抑制全血象。對慢性粒細(xì)胞白血病急性病變及急性白血病無效。對其他腫瘤療效不明顯?？诜樟己?。靜脈注射后2～3分鐘內(nèi)90%藥物自血中消失。絕大部分代謝成甲烷磺酸由尿排出。本藥的胃腸道反應(yīng)少，對骨髓有抑制作用。久用可致閉經(jīng)或睪丸萎縮，偶見出血、再生障礙性貧血及肺纖維化等嚴(yán)重反應(yīng)。
表49-2 其他常用烷化劑
| 藥 名 | 作用特點(diǎn) | 不良反應(yīng) |
| 氮甲（N-formylsarcolysin,N-F） | 對精原細(xì)胞瘤、多發(fā)性骨髓瘤療效較明顯。對惡性淋巴瘤亦有效 | 骨髓抑制及胃腸道反應(yīng) |
| 消卡芥（消瘤芥nitrocophac,AT-1258 | 對肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌等均有效 | 同上 |
| 卡莫司汀（卡氮芥，carmustine,BCNU） | 脂溶性大，能透過血腦屏障進(jìn)入腦組織，用于原發(fā)性腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膜白血病等 | 同上 |
| 羅莫司?。?a href="/w/%E7%8E%AF%E5%B7%B1%E4%BA%9A%E7%A1%9D%E8%84%B2" title="環(huán)己亞硝脲">環(huán)己亞硝脲，lumustine,CCNU）及司莫司汀（甲環(huán)亞硝脲，semustine,meCCNU) | 均較BCNU為優(yōu)，對靜止細(xì)胞的殺滅作用較強(qiáng)，能延長S期。多用于肺癌、腸癌，對腦瘤和肺癌腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移亦有效 | 同上，肝功不良者慎用 |
| 丙卡巴肼（甲基芐肼，procarbazine,PCZ） | 對何杰金病，淋巴瘤有效 | 同上，腎萎縮，骨髓抑制，胃腸道反應(yīng) |
| 達(dá)卡巴嗪（甲氮咪唑胺，dacarbazine,DTIC） | 對黑色素瘤，腦瘤，淋巴瘤類有效 | 胃腸道反應(yīng) |
| 六甲密胺（altretamine,hexamethylmelamine,HMM） | 抑制核酸合成，對小細(xì)胞肺癌、卵巢癌乳癌有效 | 胃腸道反應(yīng) |
| 美法侖（melphalen） | 對乳腺癌、卵巢癌、慢性淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤有效 | 胃腸道反應(yīng)，骨髓抑制 |
參看
 噻替派 | 抗生素類  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “藥理學(xué)/白消安”條目 http://m.wanqianlive.com/w/%E8%8D%AF%E7%90%86%E5%AD%A6/%E7%99%BD%E6%B6%88%E5%AE%89 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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