膝內翻
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膝內翻，俗稱“O型腿”、“羅圈腿”、“弓形腿”、“籮筐腿”，指的是在膝關節(jié)處，小腿的脛骨向內旋轉了一個角度，故此稱為“膝內翻”。
膝內翻的定義很容易因為看到病變形態(tài)想當然而混淆：膝內翻的定義并不是以內翻所成角的指向而命名的，而是以小腿脛骨的翻轉方向命名的。膝內翻，其膝關節(jié)成角是指向外側的，因此經常會被誤稱為膝外翻。
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膝內翻的判斷標準
在雙足跟、雙足掌并攏，放松雙腿直立，如兩膝存在距離，就說明是有膝內翻。
一般根據常態(tài)膝距和主動膝距兩個指標，判斷膝內翻的輕重程度。
所謂常態(tài)膝距，指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關節(jié)放松時，雙膝關節(jié)內側的距離。
主動膝距，指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關節(jié)向內用力并攏，雙膝關節(jié)內側的距離。
根據常態(tài)膝距和主動膝距的大小，"膝內翻"分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。
◆常態(tài)膝距在3厘米以下，主動膝距為0的屬Ⅰ度；
◆常態(tài)膝距在3厘米以下，主動膝距大于0的屬Ⅱ度；
◆常態(tài)膝距在3-5厘米間的為Ⅲ度；
◆常態(tài)膝距大于5厘米的屬Ⅳ度?！ ?/p>
膝內翻的形成原因
缺鈣和遺傳是膝內翻形成的兩個基礎，但更直接的原因，還是在于走姿、站姿、坐姿及一些運動。
走路外八字腳、稍息姿勢站立、長期穿高跟鞋、盤坐、跪坐、蹲馬步等等，會給膝關節(jié)向外的力量，而這種力量會牽拉膝關節(jié)外側副韌帶，長期如此，就會導致膝關節(jié)外側副韌帶松弛。
膝關節(jié)內外側副韌帶是膝關節(jié)內外側角度的穩(wěn)定結構。當外側副韌帶松弛的情況下，內側副韌帶偏大的力量就會牽拉小腿脛骨向內側旋轉，形成膝內翻。
由此可見，認為膝內翻都是骨頭彎了，是一種誤解。
為什么普遍認為膝內翻就是骨頭彎了
膝內翻的人，平時站立和走路時，都是腿外側肌肉用力，內側用不上力。因此腿部肌肉發(fā)育不勻稱，往往外側肌肉多，內側肌肉少。這樣，形成的腿部肌肉輪廓線就是彎曲的，給人的感覺就是骨頭彎曲了。
并且，由于腿內側肌肉少，會導致雙腿間的縫隙別大。外側肌肉多，就顯得胯寬，下肢臃腫、腿短，上下不協(xié)調?！ ?/p>
膝內翻的危害
正常的膝關節(jié)，壓力是平均分布在關節(jié)面上的。而O型腿的人，由于膝關節(jié)內翻，身體重量就過多集中于膝關節(jié)內側關節(jié)面上。過度的壓力和摩擦力，會導致膝關節(jié)內側軟骨面磨損，脛骨平臺塌陷，繼發(fā)骨性關節(jié)炎。到年齡大了，就容易出現關節(jié)痛，影響到正常的行走活動。
膝內翻的矯正
膝內翻的矯正方法包括：手術、正O儀器、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。
手術適應于膝內翻程度非常重，或者已經并發(fā)骨性關節(jié)炎，出現關節(jié)疼痛的患者。手術的好處是被動治療，矯正立竿見影。缺陷是需要截骨，副作用大，痛苦和風險大。
非手術矯正方法，其原理基本一致，都是通過松弛膝關節(jié)內側副韌帶，恢復膝關節(jié)內外側的穩(wěn)定結構。從而使脛骨外旋，達到矯正目標。
非手術矯正方法，好處是費用低、風險小，缺陷則是主動治療，見效慢，需要長期堅持。沒有恒心就達不到矯正目的。
目前的非手術矯正方法中，效果最好，見效最快的，還是正O儀器。
通過X光的對下肢骨的檢查，如果是骨骼解剖軸畸形導致的膝內翻，并導致膝蓋關節(jié)有不適感。則具備手術指癥。
通過所謂松弛韌帶是“南轅北轍”的錯誤方式。
否則，矯形學科不會在中國各醫(yī)科大學作為教程來教學?！ ?/p>
膝內翻矯正操
1.八步矯正法。向后邁步走，注意要腳跟先著地，路線走直。每次走八步。
2. 鍛煉腿部內側肌肉的方法：雙腳分開與肩同寬，雙足稍內扣，膝關節(jié)內扣做下蹲和起立的動作。20次組，每天做2～4組。不需要完全蹲下去即可。
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