結(jié)脈
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結(jié)脈(slow and irregular pulse)，脈來(lái)遲緩而有不規(guī)則間歇的脈象。是脈律失常中最常見(jiàn)的一種脈象。其特征是脈律不規(guī)則(止無(wú)定數(shù))，即在一次完整的脈搏之后，出現(xiàn)停搏或提前出現(xiàn)一次小的搏動(dòng)，而后出現(xiàn)一個(gè)完全或不完全性代償間歇期。結(jié)脈主陰盛氣結(jié)、痰凝血瘀等證。陰盛則陽(yáng)氣不達(dá)，故脈來(lái)緩慢而時(shí)有間歇。痰凝血瘀，使脈氣不相接續(xù)，亦可呈現(xiàn)結(jié)脈。結(jié)脈的形成，來(lái)源于心律失常中的各種過(guò)早搏動(dòng)或傳導(dǎo)阻滯等，偶也可見(jiàn)于正常人(但必須排除心臟病)和情志失常、煙酒過(guò)量者。每分鐘內(nèi)結(jié)脈出現(xiàn)的次數(shù)在7次以下者，稱(chēng)偶發(fā)性結(jié)脈。若每分鐘結(jié)脈發(fā)生次數(shù)在8次以上，則為多發(fā)性結(jié)脈，常見(jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病等。在臨床上，須結(jié)合病史及心電圖檢查作出疾病診斷，并判斷預(yù)后。嚴(yán)重的結(jié)脈，可發(fā)展為解索脈、魚(yú)翔脈(見(jiàn)脈象)。臨床上，結(jié)脈與浮脈兼見(jiàn)，為寒邪阻滯經(jīng)絡(luò)；與沉脈兼見(jiàn)，為氣積臟腑；與澀脈兼見(jiàn)，為瘀血阻滯；與滑脈兼見(jiàn)，為痰飲經(jīng)久不化；與數(shù)脈兼見(jiàn)，為熱盛。如結(jié)脈與代脈兼見(jiàn)，多為心悸、心痛之證。結(jié)脈與促脈為相反的脈象，雖均為脈律不齊的病脈，但結(jié)脈頻率慢，而促脈頻率快。也有人認(rèn)為，促脈即數(shù)或疾脈與結(jié)脈的復(fù)合脈(見(jiàn)數(shù)脈)。在臨床上，結(jié)脈需與相似脈--遲脈、澀脈區(qū)別。結(jié)脈是遲緩中突然歇止，遲脈則無(wú)歇止現(xiàn)象，而澀脈以脈形澀滯、起伏徐緩為特征，亦無(wú)歇止之象。
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