甲下出血
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甲下出血的原因
1、外傷 2、其他疾病,如藍趾綜合征,血液病,甲下惡性黑素瘤。
甲下出血的診斷
1.突然發(fā)生的指趾甲下暗紅色斑,境界清楚,可不規(guī)則,陳舊性損害可呈黑色。
2.經(jīng)一段時間觀察后損害不再繼續(xù)擴大。
3.損害隨指(趾)甲生長逐漸向遠端移動,損害近端與甲小皮間距離逐漸增大。
4.損害多單發(fā),不對稱。
5.常有局部外傷史。
6.將損害處甲板去除,甲下物質(zhì)潛血試驗陽性,可與甲下惡性黑素瘤鑒別。
甲下出血的鑒別診斷
惡性黑色素瘤是一種少見的極惡性癌,又稱痣癌或色素痣,常有家族史,多為常染色體顯性遺傳。惡性蕉斑樣痣、發(fā)育不良黑色素細胞痣、交界痣等黑痔或色素痣。發(fā)病原因不明,一般認為與內(nèi)分泌有關(guān),受長時間日光照射、創(chuàng)傷刺激、不徹底的燒灼或活體檢查、免疫功能低下、病毒感染等可誘發(fā)本病。
甲下惡性黑色素瘤多發(fā)生于中年及老年人,男性略多于女性,好發(fā)于下肢,常見于足趾。本病例由于早期自覺癥狀不明顯,未加介意而被誤診,將損害處甲板去除,甲下物質(zhì)潛血試驗陽性,可鑒別。
1.突然發(fā)生的指趾甲下暗紅色斑,境界清楚,可不規(guī)則,陳舊性損害可呈黑色。
2.經(jīng)一段時間觀察后損害不再繼續(xù)擴大。
3.損害隨指(趾)甲生長逐漸向遠端移動,損害近端與甲小皮間距離逐漸增大。
4.損害多單發(fā),不對稱。
5.常有局部外傷史。
6.將損害處甲板去除,甲下物質(zhì)潛血試驗陽性,可與甲下惡性黑素瘤鑒別。
甲下出血的治療和預(yù)防方法
1.外傷引起者一般不需治療。
2.如系全身性疾患,如血液病等,應(yīng)進行相應(yīng)治療。
參看
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