A+醫(yī)學(xué)百科 >> 多發(fā)性肝囊腫

多發(fā)性肝囊腫相對少見，特別好發(fā)于肝門部或接近肝內(nèi)門靜脈主干大分支區(qū)域。囊腫內(nèi)面光滑，壁薄，內(nèi)容為透明的漿液，組織學(xué)所見與單發(fā)性肝囊腫類似，很少發(fā)生感染或出血等繼發(fā)性變化。當(dāng)囊腫內(nèi)發(fā)生出血、凝固、機化類似實質(zhì)性腫瘤表現(xiàn)時，很容易誤診為肝臟的惡性腫瘤。組織學(xué)觀察囊腫內(nèi)壁同樣被覆一層低矮圓柱狀或立方細胞構(gòu)成的上皮組織，有基底膜，不伴炎性變化，顯微鏡下多數(shù)可見周邊肝實質(zhì)因囊腫壓迫而引起的萎縮性團塊狀纖維化，幾乎看不到增生性變化，少數(shù)可以并發(fā)腺癌。

多發(fā)性肝囊腫常合并有常染色體顯性遺傳性多囊腎，有人提出毛細膽管或Herring管上皮的遺傳性增生是本病的病理基礎(chǔ)，因囊腫在嬰兒期和小兒期看不到，而到成人之后才出現(xiàn)，故考慮為先天性因素。由于肝門部結(jié)締組織和門靜脈大分支區(qū)域的囊腫，多數(shù)是由膽管周圍附屬腺的囊狀擴張所致，由此可見膽管周圍的附屬腺實際是這種遺傳性疾病的一個組織來源。

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