垂體興奮試驗(yàn)
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垂體興奮試驗(yàn)的典型檢查方法是:被試者(患者)清晨空腹經(jīng)靜脈快速注入合成促黃體生成激素釋放激素(LH—RH)25~100mg,于注射前及注射后15、30、60及120分鐘分別取血標(biāo)本,用放射免疫方法測(cè)定血清黃體生成激素(LH)值。經(jīng)注射L
H—RH后,血清LH不上升者為無反應(yīng)(陰性),提示患病部位在垂體。若注射后LH值上升,表明垂體促性腺功能良好,而卵泡不發(fā)育、成熟的病因在下丘腦或下丘腦以上的中樞性因素。
另外一種垂體興奮試驗(yàn)的方法是Combes方法:將LHRH100mg靜脈滴注4小時(shí),正常情況在滴注后30~45分鐘LH上升,60~90分鐘時(shí)下降,2~4小時(shí)內(nèi)LH第2次上升。此法的優(yōu)點(diǎn)在于 可準(zhǔn)確區(qū)別下丘腦或垂體病變。若病因在下丘腦,則LHRH推注試驗(yàn)可能陰性,而滴注試驗(yàn)可在2 小時(shí)左右出現(xiàn)延遲反應(yīng)。若垂體功能有缺陷,LH雖有第一次上升,但不能維持,且不出現(xiàn)第二次上升,提示垂體合成LH的功能受限。
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