動(dòng)物胰島素
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胰島素于1921年由加拿大人F.G。班廷和C.H.貝斯特首次發(fā)現(xiàn)。1922年開(kāi)始用于臨床,使過(guò)去不治的糖尿病患者得到挽救。20世紀(jì)80年代,用于臨床的第一代胰島素幾乎都是動(dòng)物中提取的,故稱為動(dòng)物胰島素。不同動(dòng)物的胰島素組成均有所差異,豬的與人的胰島素結(jié)構(gòu)最為相似,只有B鏈羧基端的一個(gè)氨基酸不同。
動(dòng)物胰島素的特點(diǎn)
最早出現(xiàn)的胰島素就是動(dòng)物胰島素,從動(dòng)物身上提取而來(lái)的胰島素,救了很多1型糖尿病患者的生命,這是一個(gè)偉大的探索。
動(dòng)物胰島素最早用于糖尿病臨床治療的胰島素制劑,但由于其結(jié)構(gòu)與人體自身分泌的胰島素存在1至蘇哥氨基酸的不同,因此極易激活人體自身的免疫反應(yīng),導(dǎo)致患者注射后出現(xiàn)注射部位局部,甚至全身的過(guò)敏反應(yīng),而動(dòng)物胰島素降糖效果不穩(wěn)定可能由于其免疫原性高,容易產(chǎn)生抗體有關(guān)。
動(dòng)物胰島素容易引發(fā)免疫反應(yīng),但隨著純度的提高,這些問(wèn)題的發(fā)生率已經(jīng)明顯降低。隨著基因重組人胰島素的出現(xiàn),很多人認(rèn)為我們應(yīng)該去選擇用與自身胰島素完全相同的人胰島素。動(dòng)物胰島素真的該退出歷史舞臺(tái)了嗎?
隨著諾和諾德公司宣布終止豬胰島素的生產(chǎn),很多人以為豬胰島素不能繼續(xù)使用了,其實(shí)在一些歐美國(guó)家,仍有廠家繼續(xù)生產(chǎn)豬和牛胰島素,而且在英國(guó),動(dòng)物胰島素仍被納入醫(yī)保范疇。
但動(dòng)物胰島素相對(duì)便宜,而人胰島素或胰島素類似物則較為昂貴,而且動(dòng)物胰島素也有本身優(yōu)點(diǎn),所以動(dòng)物胰島素仍用于臨床。
參看
參考文獻(xiàn)
- 遲家敏.實(shí)用糖尿病學(xué).第三版.
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