八綱
| A+醫(yī)學百科 >> 八綱 |
八綱，陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候。為中醫(yī)辨證的綱要。早在東漢.張仲景所著《傷寒雜病論》中，在辨證方面已賅括了有關八綱的內容。《本草綱目》引寇宗奭：“有八要，一曰虛，二曰實、三曰冷、四曰熱、五曰邪，六曰正，七曰內，八曰外也?！薄?a href="/w/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E5%85%AD%E8%A6%81" title="醫(yī)學六要">醫(yī)學六要》：“治病大法有八，曰陰、曰陽、曰表、曰里、曰寒、曰熱、曰虛、曰實?！薄?a href="/w/%E6%99%AF%E5%B2%B3%E5%85%A8%E4%B9%A6" title="景岳全書">景岳全書.傳忠錄》：“凡診病施治，必須先審陰陽，乃為醫(yī)道之綱領?！庇郑骸?a href="/w/%E5%85%AD%E5%8F%98" title="六變">六變者，表里寒熱虛實也?！保撼嚏婟g《醫(yī)學心悟》：“病有總要，寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽八字而已。”一般而言，表里辨病位的淺深，寒熱辨病癥的性質，虛實辨邪正的盛衰，陰陽則是統(tǒng)攝其他六綱的綱領。表、熱、實多屬陽；里、寒、虛多屬陰。臨床上運用八綱，對病證進行分析、歸納，判斷病變的部位、性質及病變過程中正邪雙方的關系，作為施治的重要依據(jù)。八綱，即陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實，是辨證論治的理論基礎之一。八綱辨證，是將四診得來的資料，根據(jù)人體正氣的盛衰，病邪的性質，疾病所在的部位深淺等情況，進行綜合、分析歸納為陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候。
八綱的內容，《內經(jīng)》已經(jīng)奠定了八綱辨證的基礎。張仲景更具體地運用于傷寒與雜病的診療?！?a href="/w/%E6%99%AF%E5%B2%B3%E5%85%A8%E4%B9%A6" title="景岳全書">景岳全書》中有《陰陽》、《六變辨》等篇，對八綱更有進一步的闡發(fā)。
疾病的臨床表現(xiàn)是千變萬化、錯綜復雜的。從八綱辨證來看，任何一種病癥都可用陰陽確定類別、用寒熱闡發(fā)性質、用表里反映其病位深淺、用虛實說明邪正盛衰的強弱。八綱是分析疾病共性的辨證方法，是各種辨證的總綱，在診斷疾病的過程中，有執(zhí)簡馭繁，提綱挈領的作用，適應于臨床各科的辨證，具體的說，各科辨證是在八綱辨證的基礎上加以深化。
在八綱辨證中，陰陽、寒熱、表里、虛實八類證候之間的關系，并非是彼此平行的，一般而言，表證、熱證、實證隸屬于陽證范疇。里證、寒證、虛證統(tǒng)屬于陰證范疇。所以，八綱辨證中，陰陽兩證又是概括其他六證的總綱。此外，八類證候也不是相互獨立，而是彼此錯雜，互為交叉，體現(xiàn)出復雜的臨床表現(xiàn)。
在一定的條件下，疾病的表里病位和虛實寒熱性質往往可以發(fā)生不同程度的轉化，如表邪入里、里邪出表、寒證化熱、熱證轉寒、由實轉虛、因虛致實等。當疾病發(fā)展到一定階段時，還可以出現(xiàn)一些與病變性質相反的假象。如真寒假熱、真熱假寒、真虛假實、真實假虛等。所以，進行八綱辨證時不僅要熟悉八綱證候的各自特點，同時還應注意它們之間的相互聯(lián)系。
八綱
陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候。為中醫(yī)辨證的綱要。早在東漢.張仲景所著《傷寒雜病論》中，在辨證方面已賅括了有關八綱的內容。使用八綱辯證來解析傷寒條文也是一個很好的思路?！侗静菥V目》引寇宗奭：“有八要，一曰虛，二曰實、三曰冷、四曰熱、五曰邪，六曰正，七曰內，八曰外也。”《醫(yī)學六要》：“治病大法有八，曰陰、曰陽、曰表、曰里、曰寒、曰熱、曰虛、曰實。”《景岳全書.傳忠錄》：“凡診病施治，必須先審陰陽，乃為醫(yī)道之綱領。”又：“六變者，表里寒熱虛實也?！保撼嚏婟g《醫(yī)學心悟》：“病有總要，寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽八字而已?！币话愣?，表里辨病位的淺深，寒熱辨病癥的性質，虛實辨邪正的盛衰，陰陽則是統(tǒng)攝其他六綱的綱領。表、熱、實多屬陽；里、寒、虛多屬陰。臨床上運用八綱，對病證進行分析、歸納，判斷病變的部位、性質及病變過程中正邪雙方的關系，作為施治的重要依據(jù)。
運用陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八綱對病位的深淺、病邪的性質和盛衰、人體正氣的強弱等進行概括和分類，從而為施 治提供依據(jù)的辨 證方法 。分為表里、寒熱、虛實、陰陽四對綱領。
表里是辨別疾病病位內外和病勢深淺的兩個綱領。是一對相對的概念。狹義的表里，是指身體的皮毛、膚腠、經(jīng)絡為外；臟腑、骨髓為內。外有病屬表，內有病屬里。從病勢深淺上講，表證病淺而輕，里證病深而重；表邪入里為病進，里邪出表為病退。表里辨證適用于外感病，可察知病情的輕重深淺及病勢趨向。寒熱是辨別疾病性質的兩個綱領。寒證與熱證反映機體陰陽的偏盛與偏衰，陰盛或陽虛的表現(xiàn)為寒證；陽盛或陰虛的表現(xiàn)為熱證。寒熱辨證在治療上有重要意義。虛實是辨別邪正盛衰的兩個綱領。虛指正氣不足，實指邪氣盛實。虛實辨證可為治療提供依據(jù)，補虛瀉實。陰陽辨證將一切疾病分為陰陽兩大類，是八綱辨證的總綱。陰陽兩綱可以概括其他六綱，即表、熱、實證為陽；里、寒、虛證屬陰。
八綱辨證之間是互相聯(lián)系的，如表里與寒熱虛實相聯(lián)系，寒熱與虛實表里相聯(lián)系，虛實與寒熱表里相聯(lián)系。在一定條件下，每對綱領之間還可以相互轉化，如表邪入里，里邪出表，寒證化熱，熱證轉寒，實證轉虛，因虛致實，從陰轉陽，從陽轉陰 。表里 、寒熱 、虛實也常同時并見，如表里同病，寒熱、虛實錯雜等。在疾病發(fā)展到一定階段，還可以出現(xiàn)與疾病性質相反的假象，如真寒假熱等。
八綱辨證是分析疾病共性的辨證方法，有執(zhí)簡馭繁，提綱挈領的作用。應用八綱辨證可確定證候的類型，判斷其趨勢，為治療指出方向。八綱辨證是其余各種辨證方法不可缺少的要素。各種辨證是在八綱辨證基礎上的深化。
六經(jīng)辯證與八綱辯證
名醫(yī)胡希恕說，傷寒雜病論中的六經(jīng)辯證，源于八綱辯證。八綱中的“陰，陽，表，里，寒，熱，虛，實”在胡希恕那里有明確的界定。
參看
| 關于“八綱”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |