體溫計(jì),1867年
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我們知道很多疾病可以導(dǎo)致體溫的升高,然后19世紀(jì)的醫(yī)生卻只能通過(guò)粗略的判斷來(lái)診斷病人是否發(fā)燒,因沒(méi)有準(zhǔn)確的測(cè)量?jī)x器,有些因?yàn)樵\斷不及時(shí)或不夠準(zhǔn)確,導(dǎo)致治療不及時(shí)而使病人病情加重,有的甚至導(dǎo)致死亡。其實(shí),早在16世紀(jì),意大利注明生物學(xué)家伽利略就制造了第一支測(cè)量人體體溫的溫度計(jì)。
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第一支溫度計(jì)
當(dāng)時(shí)伽利略在威尼斯的一所大學(xué)教書(shū)。有些醫(yī)生找到他,懇求說(shuō):先生,人生病的時(shí)候,體溫一般都會(huì)升高,能不能想個(gè)辦法,準(zhǔn)確地測(cè)出體溫,幫助診斷病情呢?
這里我們打斷一下:并非所有的疾病都會(huì)導(dǎo)致體溫的升高,最常見(jiàn)導(dǎo)致體溫升高的疾病是感染性疾病,尤其是細(xì)菌感染。很多疾病本身不會(huì)導(dǎo)致體溫升高,最常見(jiàn)的是一些慢性病,比如支氣管哮喘、冠心病、消化性潰瘍等。所以這位醫(yī)生的話是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/p>
醫(yī)生的真誠(chéng)請(qǐng)求,使得伽利略感到難以推辭。為了制作出這一醫(yī)療器具,伽利略不停地思索,但總是想不出什么好辦法。
一天,伽利略給學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課。他邊操作邊講解,學(xué)生都聽(tīng)得入迷了。他問(wèn)學(xué)生:當(dāng)水的溫度升高時(shí),特別是燒開(kāi)的時(shí)候,為什么會(huì)在罐內(nèi)上升?
學(xué)生回答:因?yàn)樗臏囟冗_(dá)到沸點(diǎn)時(shí),體積增大,水就膨脹上升。水冷卻,體積縮小,又會(huì)降下來(lái)。學(xué)生做出了正確的回答。
這個(gè)常識(shí)性的回答經(jīng)學(xué)生一說(shuō),頓時(shí)使伽利略來(lái)了制造體溫計(jì)的靈感,伽利略興奮地想,水的溫度發(fā)生變化,體積也隨之變化,那么反過(guò)來(lái),從水的體積變化,不是也能測(cè)出溫度的變化嗎?
伽利略高興地忘乎所以,竟然不顧自己還在上課,馬上回到辦公室,根據(jù)熱脹冷縮的原理,做起實(shí)驗(yàn)來(lái)了。
根據(jù)這一原理,1592年,伽利略終于成功制造出了第一支溫度計(jì),那是一根有刻度的細(xì)長(zhǎng)玻璃管,封閉的一端呈球形,未封閉的一端插在水里;當(dāng)周圍的氣溫發(fā)生變化時(shí),管內(nèi)的水柱高低也隨之發(fā)生變化,由此得知?dú)鉁氐母叩?。但是,由于水式露在大氣里的,水柱的高低受氣溫的影響外,還受到大氣壓的影響,因而僅僅憑著水柱的高低測(cè)量氣溫的變化往往欠缺準(zhǔn)確性。
在此之前,醫(yī)生在給病人看病的時(shí)候,只是憑借手掌來(lái)感覺(jué)患者的體溫。所以世界上的第一支體溫計(jì),則是用數(shù)值使人的體溫量化。雖然這支體溫計(jì)還不能很準(zhǔn)確得測(cè)量體溫,但是它使體溫由手掌的感覺(jué)變成了可以看見(jiàn)的數(shù)值,所以在體溫研究史上具有劃時(shí)代的意義。
疾病的診斷與體溫
最早的體溫計(jì)上雖然也有刻度,但是那是根據(jù)醫(yī)生個(gè)人的喜好隨便畫(huà)上去的。即便是這樣,用這種體溫計(jì)給人測(cè)量體溫的時(shí)候,醫(yī)生們逐漸發(fā)現(xiàn)健康人的體溫總是保持在一定的水平。醫(yī)學(xué)界正確測(cè)量健康人的體溫則是一個(gè)世紀(jì)以后的事情了。1691年沸點(diǎn)被人們發(fā)現(xiàn),并與之前發(fā)現(xiàn)的水的結(jié)冰點(diǎn)為端點(diǎn),制定測(cè)量溫度的標(biāo)準(zhǔn)。1714年德國(guó)的物理學(xué)家華倫海特用皮革袋盛裝水銀,來(lái)測(cè)量溫度,這便是華氏溫度計(jì)。用這個(gè)溫度來(lái)測(cè)量體溫,發(fā)現(xiàn)健康人的體溫時(shí)華氏96度。順便一提的事,在中國(guó)把華倫海特發(fā)明的這一套溫度標(biāo)準(zhǔn)稱為“華氏”,用符號(hào)“℉”來(lái)表示。但是體溫計(jì)用在醫(yī)學(xué)疾病治療上,則是1858年以后的事情。這一年德國(guó)的一位非常有名望的醫(yī)生文德利希出版了《疾病與體溫》一書(shū),在書(shū)中他指出,根據(jù)疾病的不同,人體的體溫也是不同的。在那以后,體溫檢測(cè)就成了診斷病情不可缺少的一項(xiàng)內(nèi)容。那個(gè)時(shí)候使用的體溫計(jì)長(zhǎng)30公分,測(cè)量時(shí)間5分鐘。而且拔出之后,體溫計(jì)內(nèi)的液體柱,不是像現(xiàn)在的水銀體溫計(jì)停留在原處,而是迅速下降。
溫度計(jì)的反復(fù)改良
伽利略的第一支溫度計(jì)準(zhǔn)確度不夠,為了解決這一問(wèn)題,1654年,伽利略的學(xué)生改用酒精代替水,制成了一種不受大氣壓影響的溫度計(jì),并首次被意大利醫(yī)學(xué)教授圣托里奧用于測(cè)量人的體溫。大約過(guò)了10年,意大利人又用水銀代替酒精制成另一種溫度計(jì),從此,這種水銀溫度計(jì)開(kāi)始被廣泛應(yīng)用于臨床診斷。雖然水銀溫度計(jì)被廣泛應(yīng)用,但人們又發(fā)現(xiàn)它有許多不方便的地方。
1714年,加布里埃爾·華倫海特研制了在水的冰點(diǎn)和人的體溫范圍內(nèi)設(shè)定刻度的水銀體溫計(jì)。一位荷蘭醫(yī)生用它來(lái)給發(fā)熱病人量體溫,但體溫計(jì)仍然太大了,大多數(shù)醫(yī)生未能很快使用它。
19世紀(jì)50年代以后,細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞病理學(xué)等醫(yī)學(xué)科學(xué)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,很多疾病的原因也被確定。另外患者特有的體溫變化曲線也已經(jīng)被發(fā)現(xiàn),確立了臨床檢測(cè)體溫的地位。在這一時(shí)代背景下,1867年,英國(guó)倫敦的一名叫奧爾巴特的醫(yī)生根據(jù)測(cè)量人的體溫的特點(diǎn)和需要,又研制出一種專門用于測(cè)量人或動(dòng)物體溫的溫度計(jì),至此,體溫計(jì)才證實(shí)誕生,并一直沿用至今。
現(xiàn)代體溫計(jì)
當(dāng)然,隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,體溫計(jì)也在不斷地被革新?lián)Q代。1984年,芬蘭的一位醫(yī)療器械設(shè)計(jì)師又發(fā)明了更方便、準(zhǔn)確的電子體溫計(jì)。隨后不久,美國(guó)的一家醫(yī)療器械公司又發(fā)明研制出一種專用于嬰兒的奶嘴式體溫計(jì)??梢灶A(yù)言,在高新科技飛速發(fā)展的明天,一定會(huì)研制出更先進(jìn)、更科學(xué)、更準(zhǔn)確的新型體溫計(jì)。
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