中醫(yī)養(yǎng)生/養(yǎng)生簡史先秦時(shí)期
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飲食不節(jié)，逸勞過度者，疾共殺之”。這是需要予以注意的。
3、倡導(dǎo)飲食衛(wèi)生 孔子對于飲食衛(wèi)生十分重視，為了保證身體健康，他提出了飲食保健的原則，即《論語.鄉(xiāng)黨》中所說的：“食不厭精，膾不厭細(xì)”。飲食精，則營養(yǎng)豐富，膾宜細(xì)，則味道美，可增進(jìn)食欲，有利于消化吸收。并且，提醒人們一定要食新鮮、清潔的食物，以防止疾病的發(fā)生。他指出：“食饐而餲，魚餒而肉敗則不食；色惡不食；失飪不食；不時(shí)不貪。”強(qiáng)調(diào)了食品要精細(xì)、烹調(diào)要得當(dāng)，進(jìn)餐要定時(shí)，經(jīng)久變味、腐敗發(fā)臭的食物不宜食用等飲食衛(wèi)生要求。同時(shí)，也提出了調(diào)和飲食五味，要順應(yīng)四時(shí)的原則。
儒家的養(yǎng)生思想，是極寶貴的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)，因而為歷代養(yǎng)生家所遵循。時(shí)至今時(shí)，仍有其實(shí)用價(jià)值。
（五）先秦雜家養(yǎng)生思想
《呂氏春秋》是先秦雜家的代表作。就養(yǎng)生思想而論，它是先秦諸子著作中，內(nèi)容最豐富
的。其思想體系不僅承襲了道、儒兩家的內(nèi)容，也旁采了墨、法等家之說。全書計(jì)一百篇，涉及到養(yǎng)生內(nèi)容者，約五十篇之多?，F(xiàn)將其養(yǎng)生思想的主要學(xué)術(shù)觀點(diǎn)簡述如下。
1、畢敬之務(wù)，在乎去害 先秦雜家認(rèn)為，人活百歲，是生命的自然壽限。而許多人未能活到這一壽限，究其原因，多由于在生命過程中受到種種危害和干擾。如果能找出原因，并采取措施排除這些危害和干擾，則有可能使人長壽，達(dá)到自然壽限。這即是“畢其數(shù)”。并指出，長壽之“長也者，非短而續(xù)之也，畢其數(shù)也。畢數(shù)之務(wù)，在乎去害”（《呂氏春秋盡數(shù)》），這一學(xué)術(shù)觀點(diǎn)闡明了人的自然壽限及達(dá)到自然壽限的可能性，并指出去害是使人長壽的重要保證。而“去害”的具體措施，就是養(yǎng)生。
2、趨利避害，順應(yīng)自然 認(rèn)識和掌握自然規(guī)律，發(fā)揮人的主觀能動作用，趨利避害，這是雜家養(yǎng)生的原則。《呂氏春秋.盡數(shù)》說：“天生陰陽，寒暑燥濕，四時(shí)化，萬物之變，莫不為利，莫不為害。圣人察陰陽之宜，辨萬物之利，以便生，故精神安乎形而年壽得長焉”。何為害？五味太過，五者充形則生害，此其一，乃飲食為害；七情太勝，過勝則傷神，乃情志為害，此其二：六淫太過，太過則傷精，乃六淫為害，此其三。知其三害而避之，使之無過，自然神安而形壯，年壽得長?！惫史拆B(yǎng)生，莫若知本，知本則疾無由至矣”。知本求因、趨利避害、頤養(yǎng)神形，是雜家養(yǎng)生思想的重要觀點(diǎn)。
3、動形以達(dá)郁 《呂氏春秋》認(rèn)為人之精氣血脈以通利流暢為貴，若郁而不暢達(dá)，則百病由之而生，在《達(dá)郁》篇中指出：“凡人三百六十節(jié)、九竅、五臟、六腑、肌膚，欲其比也；血脈，欲其通也；筋骨，欲其固也；心志，欲其和也；精氣，欲其行也。若此，則病無所居，而惡無所由生矣。病之留惡之生也，精氣郁也”。同時(shí)指出，活動形體是使體內(nèi)精氣流通以保障生命活
動正常進(jìn)行的有效措施，“流水不腐，戶樞不螻，動也，形氣亦然，形不動則精不流，精不流則氣郁”（《呂氏春秋盡數(shù)》）。經(jīng)常運(yùn)動形體，則精氣流行，惡無由生。呂氏提出的這種動形達(dá)郁的主張是對養(yǎng)生學(xué)的一個(gè)重大貢獻(xiàn)。
先秦雜家的養(yǎng)生思想，融合了道、儒、墨、法諸家之長，參以己見，故有其獨(dú)特之處?！爱厰?shù)之務(wù)，在乎去害”、“趨利避害，順應(yīng)自然”及動形達(dá)郁等主張，即是其代表，由此可窺及一斑。
二、先秦時(shí)期的養(yǎng)生實(shí)踐
夏代以后，由于社會的進(jìn)步，生產(chǎn)的發(fā)展，使人們的物質(zhì)生活和文化生活得到改善。在長們的生活實(shí)踐中，人們懂得了采取一些措施，講究衛(wèi)生，以增進(jìn)健康，防止疾病。
（一）提倡講究個(gè)人衛(wèi)生
夏商時(shí)期，人們已經(jīng)有洗臉、洗手、洗腳等習(xí)慣。如甲骨文中既有表示洗臉的“沫”字和表示洗澡的“浴”字。而在《禮記內(nèi)則》中，則有：“五日則（火覃）湯清浴，三日具沐，其間面垢，（火覃）湯清浴，足垢，（火覃）湯清洗”的記載，并認(rèn)識到“頭有創(chuàng)則沐，身有瘍則浴”。說明在周代，定期沐浴已成了人們的生活習(xí)慣。
（二）注意飲食調(diào)養(yǎng)
注意飲食調(diào)攝的養(yǎng)生實(shí)踐，大概在夏商時(shí)代已經(jīng)開始，到西周及春秋戰(zhàn)國時(shí)代，對于食物的分類已經(jīng)很細(xì)致。據(jù)《周禮》記載，當(dāng)時(shí)已經(jīng)有了專門管理飲食衛(wèi)生的食醫(yī)，“掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊”。同時(shí)，對病人的營養(yǎng)和臨床結(jié)合起來，創(chuàng)造了“食治學(xué)”。對于飲膳烹飪，也注意到五味調(diào)和?！秴问洗呵锉疚镀分性疲骸罢{(diào)和之事，必以甘、酸、苦、辛、咸，先多后少，其齊甚微，皆由自起?！?/p>
在殷墟出土的商代甲骨文中，有與現(xiàn)代漢宇“酒”字相似的“**”字。同時(shí)，還發(fā)現(xiàn)釀酒場地遺址，說明當(dāng)時(shí)的釀酒業(yè)已相當(dāng)發(fā)達(dá)。隨著釀酒的發(fā)展，釀醋、制醬、腌制食品也相繼出現(xiàn)。飲食的改善，不僅可增加營養(yǎng)、開胃進(jìn)食，也可以健身防病。如酒可以通血脈，行藥勢；醋可以健胃，并有收斂作用；曲可防治腸胃病等。
（三）導(dǎo)引健身
導(dǎo)引是我國傳統(tǒng)的健身術(shù)，它將呼吸、動形和自我按摩等內(nèi)容融成一體。如果說上古時(shí)期，人們作舞以宣導(dǎo)之以療疾病是一種原始、無定型的動作的活。那么，到了春秋戰(zhàn)國時(shí)期，導(dǎo)引已經(jīng)發(fā)展成了保健功，現(xiàn)存最早的、且完整地描述呼吸鍛煉的，是戰(zhàn)國初的《行氣玉佩銘》，說明這種行氣保健動已形成一種專門學(xué)問。
（四）敬老養(yǎng)老
敬老養(yǎng)老是我們中華民族的美德，這一傳統(tǒng)大概自進(jìn)入文明時(shí)代以來就開始了。對老人的敬養(yǎng)，不僅是禮儀上的待遇，也是具有養(yǎng)生內(nèi)客的，涉及到情志、起居、飲食等生活諸方面。《禮記.內(nèi)則》中說：“孝子之養(yǎng)老也，樂其心，不違其志；樂其耳目，安其寢處，以其伙食忠養(yǎng)之”，“凡養(yǎng)老，有虞氏以燕禮，夏侯氏以饗禮，殷人以食禮，周人修而兼用之”。可以看出，當(dāng)時(shí)在老人養(yǎng)生方面積壘了豐富經(jīng)驗(yàn)。
（五）優(yōu)生優(yōu)育與胎教
先秦時(shí)期，在婚煙制度上，也提出了一些合理主張，如同性不結(jié)親、必成年而婚配等。在《左傳》中，即有“男女同姓，其生不蕃”之論?！吨芏Y地官司徒》中說：“男三十而取，女二十而嫁”，這些主張對于中華民族的健康繁衍是十分有益的。
先秦時(shí)期，對于妊娠時(shí)期的養(yǎng)生保健也十分注意。如劉向《列女傳》載：“太任（周文王之母）有身，目不視惡色，耳不聽淫聲，口不出傲言”，說明當(dāng)時(shí)對于胎教已有一定的認(rèn)識。
（六）環(huán)境衛(wèi)生
先秦時(shí)期，對于環(huán)境衛(wèi)生也十分重視。商代的甲骨文中，即有掃帚的“帚”字?！抖Y記內(nèi)則》中，即有“凡內(nèi)外，雞初鳴，咸盥漱衣服，斂枕簟，掃室堂及庭”，說明清潔掃除在當(dāng)時(shí)已經(jīng)成為每個(gè)家庭及個(gè)人的日常衛(wèi)生習(xí)慣。此外，在公元前四五世紀(jì)，我們的祖先就已經(jīng)懂得了處理污水，當(dāng)時(shí)即有所謂“陶竇”，據(jù)說就是當(dāng)時(shí)的下水溝。對于糞便管理，史載更早即有“廁所”，《周禮》說：“宮人為其井匽，除其不蠲，去其惡臭”，匽，即路廁。這都說明當(dāng)時(shí)人們已經(jīng)注意到環(huán)境衛(wèi)生與人體健康的關(guān)系，注意環(huán)境衛(wèi)生是保證健康的有效措施。
（七）藥物養(yǎng)生
在先秦的有關(guān)文獻(xiàn)中，對于延年益壽的藥物已有不少記載，如在《山海經(jīng)》中收集了藥物百余種。其中，有一類為補(bǔ)藥，如櫰（huai音懷）木、櫪木、狌狌（按：同猩猩）等，具有強(qiáng)壯身體、增強(qiáng)記憶力、延年益壽的功效。這些藥物為后世養(yǎng)生家、醫(yī)家探討抗老防衰、益壽延年的藥物，開闊了思路，提供了可貴的經(jīng)驗(yàn)。
三、《內(nèi)經(jīng)》奠定了養(yǎng)生學(xué)理論基礎(chǔ)
《內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了先秦時(shí)期醫(yī)藥學(xué)的豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，先秦道家、儒家、雜家的養(yǎng)生思想為《內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生理論的形成做出了重要貢獻(xiàn)。而《內(nèi)經(jīng)》則是集先秦諸子理論及醫(yī)藥學(xué)實(shí)踐之大成，為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的形成奠定了理論基礎(chǔ)?，F(xiàn)將其要點(diǎn)歸納如下：
（一）對生命起源的認(rèn)識
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為生命與自然界息息相關(guān)，《素問.寶命全形論》指出：“天地合氣，命之曰人”，認(rèn)為自然界的陰陽精氣是生命之源，這種認(rèn)識是符合實(shí)際的。
（二）天人相應(yīng)，順應(yīng)自然
《內(nèi)經(jīng)》把人與自然界看成一個(gè)整體，自然界的種種變化，都會影響人體的生命活動，即天有所變，人有所應(yīng)。因而，強(qiáng)調(diào)要適應(yīng)自然變化，避免外邪侵襲。如《靈樞.本神篇》指出，要“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑”，《素問.四氣調(diào)神大論》則提出了“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的四時(shí)順養(yǎng)原則?！端貑?上古天真論》又明確指出“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，從而開辟了中醫(yī)防病養(yǎng)生的先河。
（三）對生命規(guī)律的闡述
《內(nèi)經(jīng)》對人體生、長、壯、老、已的生命規(guī)律有精妙的觀察和科學(xué)的概括，不僅注意到年齡階段的變化，也注意到了性別上的生理差異。如《素問上古天真論》中，男子八歲為一生理階段，女于七歲為一生理階段的生理階段遞變規(guī)律，《靈樞天年》以十歲為一階段的遞變規(guī)律，分別詳細(xì)闡述了人的生理變化特點(diǎn)。
（四）對衰老的認(rèn)識
《內(nèi)經(jīng)》詳細(xì)論述了衰老的變化過程及衰老表現(xiàn)，并指出情志、起居、飲食，縱欲、過勞等一方面調(diào)節(jié)失當(dāng)，是導(dǎo)致早衰的重要原因，并提出要“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”（《素問●上古天真論》），初步建立了抗老防衰及老年病防治的理論基礎(chǔ)。
（五）明確提出養(yǎng)生原則和方法
《內(nèi)經(jīng)》不僅提出了許多重要的養(yǎng)生原則和行之有效的養(yǎng)生方法，如調(diào)和陰陽，濡養(yǎng)臟腑、疏通氣血、形神兼養(yǎng)、順應(yīng)自然等原則，以及調(diào)情志、慎起居、適寒溫、和五味、節(jié)房事、導(dǎo)引按蹺、針灸等多種養(yǎng)生方法。而且特別強(qiáng)調(diào)“治未病”這一預(yù)防為主的原則，將養(yǎng)生和預(yù)防疾病密切結(jié)合在一起，這一點(diǎn)具有極其重要的意義。
綜上所述，《內(nèi)經(jīng)》集先秦諸子之說，參以大量醫(yī)療實(shí)踐，形成了中醫(yī)理論體系，為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，做出了極其重要的貢獻(xiàn)。
總之，先秦時(shí)期是我國從原始時(shí)代進(jìn)入文明時(shí)代的重要轉(zhuǎn)折時(shí)期。在這一時(shí)期里，生產(chǎn)的發(fā)展、社會的進(jìn)步，使人類更好地認(rèn)識自然，認(rèn)識生命。長期的醫(yī)療實(shí)踐，為醫(yī)學(xué)的發(fā)展積累了豐富而寶貴的經(jīng)驗(yàn)。先秦諸子的“百家爭鳴”為中醫(yī)理論體系的建立打下了初步的基礎(chǔ)，而《內(nèi)經(jīng)》則是這一時(shí)期內(nèi)醫(yī)學(xué)發(fā)展的系統(tǒng)總結(jié)和結(jié)晶，它為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)理論體系的建立奠定了基礎(chǔ)。
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