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藥理學/阿霉素

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阿霉素(doxorubicin,adriamycin,ADM)能嵌入DNA堿基對之間,阻止轉(zhuǎn)錄過程,抑制RNA合成,也阻止DNA復制。屬周期非特異性藥物。

不良反應骨髓抑制口腔炎,尤應注意其心臟毒性,早期可出現(xiàn)各種心律失常,積累量大時可致心肌損害或心力衰竭。應將總量限制在550mg/m2以下。

臨床抗瘤譜廣,療效高,可用于多種聯(lián)合化療。如非何杰金淋巴瘤、乳癌、卵巢癌、小細胞肺癌胃癌、肝癌、膀胱癌肉瘤類。

表49-3 其他抑制轉(zhuǎn)錄過程的抗生素

藥 名 作用特點 不良反應
柔紅霉素(daunorubicin,DNR) 能嵌入DNA堿基對中,破壞DNA的模板功能,阻止轉(zhuǎn)錄過程而抑制DNA及RNA的合成。主要用于急性淋巴細胞白血病急性粒細胞白血病 骨髓抑制和心臟毒性較大
普卡霉素(plicamycin;光輝霉素,mithramycin) 可與DNA以非共價鍵結(jié)合,阻礙RNA合成,干擾轉(zhuǎn)錄過程。還能阻斷甲狀旁腺激素對骨鈣的代謝作用,主要用于睪丸胚胎瘤,也用于糾正乳癌等所致血鈣過高 惡心嘔吐、腹瀉皮膚色素沉著、血小板減少。對肝、腎也有一定損害。

參看

32 放線菌素D | 影響蛋白質(zhì)合成的藥物 32
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